手术室择期手术术前访视的方法和体会.docVIP

精品论文 参考文献 手术室择期手术术前访视的方法和体会 杨丹 （辽宁省抚顺市中心医院 113006） 【中图分类号】R47 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）07-0359-02 【摘要】 目的 探讨对择期手术术前访视的方法和对患者的心理影响。方法 对我院收治的200例择期手术的病人进行有计划、有目的的术前访视。结果 通过术前访视使患者对手术环境不再陌生,减轻了手术前的恐惧、焦虑心理,从而使其积极配合手术,坚定了治疗疾病的信心。结论 根据患者的不同情况,选择最佳的术前访视方式,全方位地为患者实施护理,可以使患者以最佳的状态配合手术,有利于手术的成功,及疾病的治疗和恢复。 【关键词】 术前访视 择期手术 随着以患者为中心护理模式的开展,术前访视成为手术室整体护理模式的一个重要组成部分，术前访视要求手术室护士在术前一天对手术患者提供有效的身心护理,有计划有目的对手术患者进行访视,让患者及家属了解手术治疗的基本情况，注意事项及手术室环境,使患者消除恐惧、焦虑，在良好的心理状态下接受手术,增加手术的安全性,有利于促进身体康复，我院对200例符合手术的患者进行了术前访视,取得了较好的效果。 1 方法 1.1 访视者为配合手术的巡回护士 （1）访视前认真阅读医疗和护理病历，了解手术和麻醉方式及患者的基本情况等，以便及时采取相应的处理和护理措施。（2）进行访视时，先应尊重地称呼患者，然后主动做自我介绍，以消除护患间的陌生感。（3）讲明来意：向患者说明术中会全力为其服务的，让患者放心，最后和患者一起谈论有关手术的问题。 1.2 根据访视单内容进行访视 （1）简要介绍手术室的环境、现代化的医疗设施，使患者及早适应手术环境；介绍手术医师及麻醉师的医技，让患者感到被重视，增加对手术治疗的信心；介绍术中的体位、可能的不适及必要的配合。（2）适当解释病情，重点介绍实施手术的重要性和意义，以取得患者的合作。（3）告知入室前的注意事项：禁食、禁饮、更换清洁的衣服，如有贵重物品、饰物和义齿等请交家属保管，女性患者勿化妆。（4）访视时间不宜过长，尽量错开患者进食和进行其他处置的时间。 1.3 掌握促进有效沟通交流的技巧[1]，敏锐观察，分析患者的顾虑，并给予心理安慰，提高访视效果 （1）访视者自身的准备：衣着得体，举止稳重、端庄，态度和蔼，言谈得体，让患者产生信赖感，从而缩短护患双方的心里距离，提高访视效果。（2）注意选用合理的称谓，切勿以床号代替姓名来称呼患者，合适而亲昵的称谓是沟通护患的桥梁[2]。（3）因人而异实施访视：由于文化程度、社会地位、经济状况、年龄等的差异，因此在心理疏导时要有针对性，尽量使用通俗易懂的语言，避免使用医学术语。（4）不可超越职权[3]，当患者问及的内容不属于自己的专业领域或职责范围的可以不介入，以免产生不必要的医疗纠纷。 2 体会 手术一般都会引起患者出现焦虑、恐惧等不良心理反应，研究表明,当患者处于高度焦虑状态时,可导致血压上升，心跳加快，降低疼痛阈值，抑制机体免疫功能等[4],而这些均会影响手术的实施，术后康复过程以及个人对手术效果的评价，因此,通过术前访视,对患者进行针对性的心理疏导,帮助患者建立手术治疗的决心和勇气,减轻患者的预期焦虑是非常必要的。术前访视时要着重介绍手术的方式以及需要配合的事项,介绍一些同种病例并且手术疗效好的患者给予现身说法,增强其对手术治疗的信心。术前访视可减轻患者的焦虑心理，因为多数患者手术前都会产生强烈的焦虑反应,不仅给患者带来了心理痛苦,而且还会干扰手术的顺利实施，所以护士在访视患者时,要通过介绍手术室的环境和医护的技术,使其获得安全感和稳定的心态,利于手术顺利进行。术前访视可缩短护患之间的距离,减少因手术给患者精神、心理、生理带来的创伤,满足患者的心理要求，目前术前访视在整体护理中发挥了巨大的作用,已成为整体护理中的重要组成部分[5],是取得患者术中最佳配合的保证,为手术治疗奠定了良好的基础,并促进了手术室护士临床专科理论和技能的提高。因此,术前访视是提高手术室整体护理质量的关键。 参 考 文 献 [1] 潘孟昭.护理学导论.北京：人民卫生出版社，1999，113-114. [2] 刘艳杰，陈荣菊，刘强.巡回护士对手术病人的心理护理技巧.中国实用护理杂志，2005，21（4）：70-71. [3] 王北京.与患者沟通中不可忽略的几个要点.中国护理管理，2006，6（7）：17-18. [4] 陈海帆，陈怀，陈晓君，等.术前访视对择期手术患者焦虑程度的影响.中华现代护理学杂志，2009，6（10）：2041. [5] 熊庆华,季春玲,佟晓敏.