清热解毒化痰祛瘀法干预治疗PCI术后的疗效观察Observation on the effect of clearing heat, detoxifying, removing phlegm and removing stasis and removing blood stasis after PCI operation.pdfVIP

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2018-01-01 发布于山东
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清热解毒化痰祛瘀法干预治疗PCI术后的疗效观察Observation on the effect of clearing heat, detoxifying, removing phlegm and removing stasis and removing blood stasis after PCI operation.pdf

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清热解毒化痰祛瘀法干预治疗PCI术后的疗效观察Observation on the effect of clearing heat, detoxifying, removing phlegm and removing stasis and removing blood stasis after PCI operation

提要目的：观察清热解毒化痰祛瘀法干预治疗冠心病介入术后的临床疗效，探讨中医药干预经皮冠状动脉支架置入（PCI）术后无菌性炎症和亚急性血栓的优势及机制，为冠心病介入术后的中医临床诊疗提供新的思路。方法：选取 50 例行急诊或择期 PCI 的冠心病患者，随机分为治疗组和对照组，其中治疗组25例，对照组25例。对照组患者均给予常规西药治疗，治疗组在常规西药治疗的基础上加入清热解毒化痰祛瘀中药治疗，疗程为3个月，观察两组患者介入术后即刻及术后3个月时的症状积分、心电图及血常规、尿常规、肝功能、肾功能等安全指标；观察术后即刻及术后 15 天高敏 C-反应蛋白（hs-CRP）、血浆纤维蛋白原（FIB），并作统计学处理。结果：中医症候疗效比较，两组症状积分治疗后比治疗前均有显著降低（P＜ 0.05），两组积分改善比较有显著差异（P＜0.05），治疗组优于对照组。两组症状综 2 合疗效，治疗组总有效率96%，对照组总有效率68%，经χ 检验有显著性差异，治疗组优于对照组。治疗后两组高敏 C-反应蛋白较治疗前均有显著降低（P＜0.01），且治疗组低于对照组经t检验（P＜0.01）。血浆纤维蛋白原比较，治疗组治疗后与治疗前比较有显著差异（P＜0.01），对照组治疗后与治疗前比较无显著差异(P=0.0546)。心电图比较，两组治疗前后均无明显改善。结论：清热解毒化痰祛瘀法干预治疗PCI术后，能显著改善患者的症状，提高患者的生活质量；显著降低hs-CRP、FIB。说明清热解毒化痰祛瘀法联合常规西药治疗，能够起到增强疗效的作用，有助于改善预后，证实了清热解毒化痰祛瘀法的合理性、客观性及实用性，值得临床应用和推广。关键词冠心病；PCI术后；清热解毒化痰祛瘀法；高敏C-反应蛋白；血浆纤维蛋白原 Remove stasis phlegm carambola detoxification of PCI postoperative clinical observation of intervention Specialty: Internal medicine of TCM The author:Zhu Lijuan Mentor: Associate professor Cao Bin Abstract Objective: To observe the clinical efficacy of of Qingrejiedu phlegm and blood stasis and treatment of coronary heart disease after intervention to explore the advantages and mechanisms of the medical intervention after PCI aseptic inflammation and sub-acute thrombosis, TCM clinical diagnosis and treatment of postoperative coronary intervention provide new ideas. Methods: 50 cases of emergency or elective PCI in patients with coronary heart disease were randomly divided into treatment and control groups, treatment group, 25 cases, 25 cases in the control group. Control group patients were treated with conventional western medicine, the treatment group,