护理干预对肺癌放疗患者癌因性疲乏的影响.docVIP

精品论文 参考文献 护理干预对肺癌放疗患者癌因性疲乏的影响 董清 　　（江苏徐州医学院附属医院放疗科 江苏徐州 221002） 　　【摘要】目的：探究护理干预在肺癌放疗患者癌因性疲乏的应用效果。方法：选取70例肺癌放疗患者，并将其分为2组，对照组采用常规护理，观察组采用针对性护理。结果：干预后，观察组患者癌因性疲乏改善程度明显优于对照组（Plt;0.05）；干预后，观察组患者生活质量改善程度明显优于对照组（Plt;0.05）。结论：护理干预在肺癌放疗患者癌因性疲乏的应用效果显著，提高其生活质量。 　　【关键词】护理干预；肺癌放疗；癌因性疲乏 　　【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）16-0138-02 　　癌因性疲乏是令人感到连续痛苦的一种主观感受，此感受与疾病的发展不成正相关，但会对肿瘤的发展与治疗存在一定影响，也是肿瘤的一种常见临床症状[1]。相关研究显示，针对性的护理干预，可改善肺癌患者的癌因性疲乏。现对护理干预在肺癌放疗患者癌因性疲乏的影响进行分析，现报告如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取本院2013年10月～2015年10月收治的70例肺癌放疗患者，患者都存在不同程度的癌因性疲乏症状。并将其分为2组，每组都有35例。对照组中，有男21例，女14例，年龄34～78岁，平均（56.23plusmn;2.14）岁。观察组中，有男23例，女12例，年龄35～76岁，平均（58.65plusmn;2.23）岁。两组患者基本资料的对比（Pgt;0.05）。 　　1.2 方法 　　对照组采用常规护理，如合理护理，保证病房的安静等。观察组采用针对性护理，每天对患者的癌因性疲乏评估，并制定有效的癌因性疲乏干预方案。具体内容有： 　　1.2.1健康教育 对责任护士实施癌因性疲乏有关知识的培训，使其对相关知识充分掌握，便于对癌因性疲乏者有效评估，根据患者的文化程度与认知水平，合理制定针对性的教育计划，并进行有效的健康教育，提供有效的信息与改善疲乏的对策。 　　1.2.2社会心理护理 在治疗期间，制定针对性的心理护理计划。责任护士将癌因性疲乏的特点与改善对策充分向患者与家属讲解，将患者的积极、主动性与家庭社会支持力量充分调动起来。提高患者与家属的应对对策，主要有放松意念等。 　　1.2.3运动锻炼 通过对患者体力等情况的了解，制定相应的运动计划。可选择慢跑等，每次锻炼20～30分，每七天进行5～7次。适宜的体育锻炼，对垂体腺分泌内啡肽具有刺激作用，也是有效的镇静剂。运动过程中，机体神经系统会受到微电刺激，使肌肉紧张与精神抑郁情况明显改善。运动可在清晨饭后实施，运动难度由弱到强，通过患者的具体情况，适当改变运动强度与时间。对于体力较差者，可采用深呼吸等方式，达到改善疲劳的效果。 　　1.2.4饮食与睡眠干预 指导患者多吃蔬菜水果，多食用清淡易消化食物，放疗期间可食用补气养血类食物。固定患者的起床与睡觉时间，为患者营造良好的室内环境，实施有助睡眠的措施；加强夜间巡视；对患者的疼痛情况密切观察，一定情况下可根据医嘱采用镇静类药物。 　　1.3 评定方法 　　癌因性疲乏评估标准：根据美国Andorson癌症中心研制的简短疲乏量表[2]评估。其主要选择10分制进行数字描述。在纸上划一条长为100mm的横线，横线的两端分别为0—无疲乏；10—严重疲乏，中间表示不同程度的疲乏。 　　生活质量评估：根据EQRTC-QLQ-C30功能量表，对患者的认知、情绪、躯体、社会的功能与总的生活质量进行评估。 　　1.4 统计学分析 　　数据都选择SPSS17.0统计软件统计，计量资料用（x-plusmn;s）表示，Plt;0.05，具有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 两组干预前后癌因性疲乏改善程度的对比 　　由表1可知：干预前，两组癌因性疲乏改善程度的对比（Pgt;0.05）；干预后，观察组癌因性疲乏改善程度明显优于对照组（Plt;0.05）。 　　 　　 　　2.2 两组干预前后生活质量的对比 　　由下表2可知：干预前，两组生活质量的对比（Pgt;0.05）；干预后，观察组生活质量改善程度明显优于对照组（Plt;0.05）。 　　3.讨论 　　癌因性疲乏是一种常见的肿瘤并发症，对患者的生活质量与疗效有严重影响。由于肿瘤发病率越来越高，肿瘤导致的癌因性疲乏受到更多的关注。一系列研究[3]显示，有效的护理干预能够将癌症患者的疲乏症状明显的改善。肺癌放疗患者通常属于癌症晚期患者，放疗就是为了将部分症状改善，肿瘤导致的癌因性疲乏给予被忽视。相关研究显示，癌因性疲乏受到不同因素的影响，如疼痛、心理等。