护理干预对肺结核合并糖尿病疗效的影响.docVIP

精品论文 参考文献 护理干预对肺结核合并糖尿病疗效的影响 张金月（吉林省松原市中心医院 131200） 【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）48-0295-01 【摘要】目的 探讨护理干预对肺结核合并糖尿病的影响。方法 对42例肺结核合并糖尿病患者采用护理干预，以40例作对照，评价治疗效果。结果 干预组治愈率、好转率、痰菌转阴率以及平均空腹血糖（mmol/L）均优于对照组,两组结果有统计学差异（Plt;0.05）。结论 护理干预可以提高肺结核合并糖尿病的疗效。 【关键词】护理干预 肺结核 糖尿病 疗效 影响 近年来结核病在全球范围内又死灰复燃，成为传染病的首位杀手。肺结核合并糖尿病的发病近年来也有增加的趋势，以男性居多。往往起病急、病情 发展 迅速、症状难以控制、预后较差。肺结核可进一步促使糖尿病代谢紊乱，而代谢紊乱又加重肺结核，形成恶性循环。两病相互影响对患者极为不利。因此，必须在控制糖尿病的基础上治疗肺结核才能奏效。本研究旨在探索对肺结核合并糖尿病患者实施护理干预，使患者按时服药，遵从医嘱，坚持完成全疗程，以提高治愈率、好转率，现将结果与护理报告如下。 1 对象与方法 1.1 观察对象 选择2007年1月～2009年2月在我院住院的肺结核合并糖尿病患者82例，其中干预组42例，男28例，女14例，住院时间7-38天，年龄20-75岁，平均38岁；对照组40例，男26例，女14例，住院时间7-40天，年龄22-69岁，平均35岁，由于护理干预措施以口头宣教和集体活动为主，同病室患者间易相互影响，故以病室为单位，采用随机分配分为两组。所有患者的经济状况及住院条件无明显差异，文化程度为文盲，陪护为患者亲属，并与患者共同生活。 1.2 实施方法 1.2.1 对照组 肺结核合并糖尿病确诊后，详细询问病史，了解以往用药情况，了解对疾病的认识和相关的掌握情况，对结核化疗患者的生理和心理状况、糖尿病人遵医行为做出评估，解释病情，告知患者治疗方案及饮食注意事项。督导患者按时服药，进行一般健康教育，鼓励患者配合治疗，早日康复。 1.2.2 干预组 一般护理同对照???。根据患者不同心理特征，制定相应的控制血糖的方法：1)防痨及有关糖尿病卫生知识的宣教。2)严密观察病情变化。3)注意观察并发症的发生。4)准确记录出入量。5)饮食指导。6)注意适当体息。 1.2.3 观察干预组患者血糖水平、痰菌转阴天数、住院天数，并与对照组进行对比分析。 2 结果 干预组痰菌转阴的天数和住院天数分别为13天和31天，明显短于对照组的19天和42天（plt;0.05）。 3 讨论 结核病和糖尿病都是慢性病，病程长，两者又相互矛盾，结核病要增加营养，而糖尿病要限制饮食，实施护理干预可以提高患者的依从性，坚持治疗，提高患者的治愈及好转率，并有效控制血糖，减少并发症的发生，从而提高疗效。 参 考 文 献 [1]奚华芳，季霞.心理干预改善胃肠疾病患者抑郁症状的效果观察.护理学杂志，2002，17（4）：300. [2]朱熊兆.心理干预与免疫调节.国外医学middot;精神病学分册, 2000，27（3）：181. [3]刘家萌.肺结核的现代防治浅析.现代预防医学,2002, 29：104.