捏脊疗法治疗小儿疾病疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 捏脊疗法治疗小儿疾病疗效观察 刘新（江西省安义县人民医院　330500） 【摘要】目的 观察捏脊疗法治疗小儿疾病：泄泻、呕吐、腹痛、腹胀的疗效。方法 对本人治疗62例小儿泄泻、呕吐、腹痛、腹胀患儿随机分为治疗组和对照组进行治疗。结果 捏脊疗法治疗小儿泄泻、呕吐、腹痛、腹胀、疗效确切，值得推行。 【关键词】捏脊疗法 小儿泄泻 呕吐 腹痛 腹胀 小儿泄泻是以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为特征的一种常见病。本病一年四季均可发生，以夏秋季节发病率为高，不同季节发生的泄泻症候表现有所不同。2岁以下小儿发病率高[1]。主要病机泄泻的主要病变在脾胃，因胃主受纳腐熟水谷，脾主运化水湿和水谷精微，若脾胃受病，则饮食入胃之后，水谷不化，精微不布，清浊不分，合污而下，致成泄泻[1]。多见于现代医学的急慢性肠炎，肠结核，消化不良等疾病[2]。呕吐是由于胃失和降，气逆于上所出现的病症。呕吐可见于多种疾病，尤在急性胃炎，贲门痉挛，幽门痉挛或梗阻，神经性呕吐、肝炎、胰腺炎、胆囊炎等病中呕吐更为常见。无论任何原因，使胃的功能发生紊乱，导致胃气上逆，都能引起呕吐[2]。腹痛、腹胀在临床上极为常见，牵涉的范围很广，脏腑，经脉受到外邪侵袭，气血瘀阻等均可产生腹痛，腹胀[2]。 1 资料与方法 1.1 一般情况　　62例儿小泄泻、呕吐、腹痛、腹胀患儿均为笔者临床治疗的门诊观察或住院患儿。随机分为两组。小儿捏脊结合西医综合治疗为治疗组，西医综合治疗为对照组。治疗组31例，对照组31例，共62例患者均为1－3岁小儿，两组性别和年龄无显著差异，两组症状见表1： 表1　治疗组与对照组症状随机分配情况 N 泄泻(%) 呕吐(%) 腹痛(%) 腹胀(%) 治疗组 31 31(100) 27(87.1) 16(51.6) 17(54.8) 对照组 31 31(100) 26(83.9) 15(48.4) 15(48.4) 注：两组比较P＞0.05 两组症状差异不大，且治疗组和对照组采取西医治疗方案相同，均无其他用药干扰，具有可比性。 1.2　治疗与观察 62例患儿均给予调整饮食，预防和纠正脱水，合理用药，加强护理，预防并发症。静脉补液，控制感染，肠道微生态疗法等[3]。治疗组31例选择适当时机结合中医捏脊疗法。捏脊疗法是儿科常用的一种推拿方法，此法通过对督脉和膀胱经的按摩，调和阴阳，疏理经络，行气活血，恢复脏腑功能以防治疾病[1]。操作做到捏三拿一，捏拿到小儿脊柱皮肤发红为止。注意，对于患有脊背皮肤感染、紫癜等疾病的患儿禁用此法[1]。治疗3天和治疗5天观察患儿症状恢复情况及不良反应，并作统计学处理。 1.3 疗效判定　根据卫生部制定疗效判定标准将疗效分为：痊愈、显效、有效、无效四组。痊愈：临床症状消失，即泄泻止、不呕吐、腹痛止、腹胀消失。显效：临床症状好转，体征好转，即泄泻、呕吐、腹痛、腹胀好转。有效：临床症状好转，但不明显，仍体征阳性；即泄泻、呕吐、腹痛、腹胀好转，但不明显，仍体征阳性。无效：治疗后病情无改善或加重。 2 结果　 两组治疗结果见表2、表3 表2　　治疗1－3天两组治疗结果情况 注：两组比较P＜0.05 表3　　1－5天两组治疗结果情况 注：两组比较P＜0.05 从表2得出治疗1－3天治疗组总有效率93.6%，对照组51.6%（P＜0.05）治疗组明显优于对照组。治疗中治疗组未发现1例副反应。从表3得出1－5天治疗治疗组总有效率100%，对照组87.1%（P＜0.05）治疗组明显优于对照组。治疗中未发现一例副反应。 3　讨论　 小儿泄泻、呕吐、腹痛、腹胀是小儿常见病多发病，严重威胁儿童健康，重者危及生命，积极治疗合理选择治疗方案。及时有效的治疗是关键。本组病例从临床症状来看，治疗效果来看，治疗组明显优于对照组。并且笔者应用捏脊疗法治疗慢性迁延性腹泻，慢性反复发作轻度肠套叠，厌食、疳积等，取得很好的临床疗效，大大提高了治疗患儿有效率，降低了医疗费用，节省了医疗资源，此法操作简单安全。结果表明捏脊疗法在小儿临床治疗中的应用，疗效肯定，无副作用，值得推广。 参 考 文 献 [1]农村卫生人员中医药知识培训教材/《农村卫生人员中医药知识培训教材》编委会—北京 中医古籍出版社2008.4. [2]中医学/杨医