糖尿病人的膳食和运动.pptVIP

糖尿病人的膳食与运动;糖尿病治疗的五驾马车;食动平衡理论; ;内 容; 中国居民平衡膳食宝塔;水果是甜的，不能吃 多吃杂粮总有好处 素油多吃没问题 蛋白质可以多吃 喝干喝稀都一样 只要是粗粮和青菜，怎么烹调都可以;糖尿病人合理膳食的益处;糖尿病人合理膳食的原则;;2、各种营养物质摄入均衡;蛋白质;;;;;;多饮水、不推荐饮酒;可以吃水果，但须掌握时机及数量 应将水果的热量计入每日总热量内 吃水果最好在两餐之间做加餐用 允许吃水果的条件： 血糖控制比较理想 空腹血糖＜7.8mmol/L 餐后血糖＜10.0mmol/L 糖化血红蛋白＜7.5% 病情稳定：无经常出现高血糖或低血糖;;常见水果的GI;;又称为等值食物交换 同类食物在一定重量内所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物和热量相似 不同类食物间所提供的热量相同 份的概念 通常将含90千卡热量的一定重量的食物称作1份 同类食物或含有营养素比例相近的食物可以互换 ;等值谷薯类交换表;提供热量90kcal，碳水化合物17g，蛋白质5g;等值水果类交换表;等值肉蛋类食品交换表;等值大豆食品交换表;等值奶类食品交换表;等值油脂类食品交换表;等值硬果类食品交换表;食品交换份表;根据体型和劳动强度计算膳食能量 理想体重＝实际身高（cm）－105 判断活动强度 膳食能量＝标准体重（kg）×单位体重膳食能量系数 ;热量;饮食技巧;注意事项;合并症的处理;外出时应注意;;内 容;文献回顾; 据LaCroix对1645名65岁以上人群的 4.2年前瞻性研究显示： 与每周步行小于1小时相比，每周步行4小时以上者，其心血管病住院率减少69%，死亡率减少73%。;适量运动有益健康;多种保健 功效： ?血压 ?高密度脂蛋白（有益胆固醇） ? TG（甘油三酯 — 有害脂肪） 体重管理 压力管理;为改善血糖控制和胰岛素抗性 以每周至少 150 分钟的中度至剧烈有氧运动为目标 每周至少 3 天处于活跃状态，不超过 2 个连续休息日 每周 2 至 3 次的抗阻训练，无增殖性视网膜病变和适当监督 对体重减轻的益处 体重减轻：如仅依赖于运动，得达到每天60 分钟的运动量 体重维持：每周达到 7 小时的运动可能会有益 ; 运动特别注意事项 患者正使用磺脲、胰岛素等药物，易出现低血糖症（低血糖） 要一直携带一些含碳水化合物的食物，以治疗低血糖 若出现足部并发症，则应确保患者在运动期间所穿鞋是合适的 ; 糖尿病运动禁忌;Ⅰ型糖尿病病情稳定者 Ⅱ型糖尿病患者空腹血糖在7.8—9mol/L Ⅱ型糖尿病患者餐后血糖在11.1mol/L以内;糖尿病人的科学运动;如何适量运动？;有恒;有序;有度;运动类型、方式的选择;运动类型;运动时间;注意事项;随身携带糖尿病保健卡 本人的姓名、年龄、家庭住址和电话号码 运动前后及时监控血糖 运动前测血糖，低于6毫摩尔／升，或大于14毫摩尔／升则不宜运动 运动中随身携带食品避免低血糖发生（尤其是对于胰岛素治疗的患者）;选择适合自己的运动 避免高强度运动，由低强度开始开始 穿合适的鞋，注意足部护理 运动前多饮水 长时间激烈运动应监测血糖并注意调整降糖药物及胰岛素剂量 运动减体重应缓慢进行，每周减重少于400g ;高血压---不举重屏气 周围血管病变---走---休息---走 视网膜病变----不举重、不潜水、头不低于腰 周围神经病变----避免过度伸展，不负重 运动会引起食欲增加，消化功能增强，应注意饮食控制 ;预防运动中低血糖;运动中出现低血糖如何处理;营养是 2 型糖尿病治疗计划的重要组成部分 碳水化合物比蛋白质或脂肪更易使血糖升高 份量控制将有助于血糖控制和体重减轻 运动有助于降低血糖，增进心脏健康以及预防糖尿病 ;谢谢大家！！