血液病分子标志物检测项目(NHL,ALL).ppt

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血液病分子标志物检测项目(NHL,ALL)

专 注 医 学 特 检 服 务 大 众 健 康;;内容; 1. 促进诊断 鉴别诊断以及早期治疗;促进诊断 鉴别诊断以及早期治疗;促进诊断 鉴别诊断以及早期治疗;Nancy Lee Harris, et al., Hematology 2001 : 194-220. ;;t(14;18)(q32;q21);;;Gene Rearrangement;;c-MYC rearrangement @ 8q24.1;B-cell acute lymphoblastic leukemia (ALL). non-Hodgkin lymphomas (NHL), especially Burkitt lymphoma.;Example 1: B系慢性淋巴细胞白血病 B-CLL 正常核型: 相对好的预后 (中位生存期 114 月). 6q-: 中间型预后, 在具有浆细胞形态特征淋巴瘤患者中经常出现。 13q-: 较好的预后 (中位生存期 133 月); 大部分情况只能通过FISH被检测到 (隐蔽型缺失). +12: 非典型淋巴瘤 和中间型预后 (中位生存期 111 月); ~50% 可能病情进展. 11q-: ATM 基因缺失; 中间型恶性疾病 (中位生存期 79 月) . 17p-: p53基因缺失;恶性疾病 ; 预后很差 (中位生存期 32月). 根据细胞遗传学和FISH的结果,内科???生能够决定患者是否需要治疗,温和治疗还是大剂量治疗.;;;;+12 13q-;B-CLL FISH Panel;Example 2: 儿童急性淋巴细胞白血病 Pediatric 急性淋巴细胞白血病 高倍体 – 非常好的预后 MLL基因重排 – 不好的预后 t(9;22) 染色体易位 – 预后不好但能通过格列卫治疗 t(12;21) 染色体易位 – 好的预后 根据检测结果, 内科医生能够选择不同的治疗方案或者考虑是否需要进行骨髓移植.;小儿 ALL的核型异常;

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