探讨妊娠合并甲亢的护理效果观察.docVIP

精品论文 参考文献 探讨妊娠合并甲亢的护理效果观察 黑龙江省鸡西矿业集团总医院 158100 摘要：目的 研究分析妊娠合并甲亢患者的临床护理效果观察。方法 此次研究的对象是选择2012年8月～2013年8月收治的18例妊娠合并甲亢患者。将其护理措施及特点进行回顾性分析。结果 本组患者经合理药物治疗及细致耐心护理后均无流产、无甲亢危象、无术后感染的情况发生。结论 妊娠并甲亢的患者经过合理药物治疗及护理可有效降低并发症的发生，可明显提高母婴生存率。 　　关键词：妊娠；甲状腺功能亢进；护理 　　Abstract：Objective To study the clinical nursing effect of patients with hyperthyroidism in pregnancy. Methods this study was conducted in 18 cases of pregnancy complicated with hyperthyroidism from August 2012 to August 2013. The nursing measures and characteristics were analyzed retrospectively. Results in this group of patients after rational drug therapy and patient and meticulous nursing care were no abortion，no hyperthyroidism crisis，no postoperative infection occurred. Conclusion in patients with pregnancy and hyperthyroidism after reasonable drug treatment and care can effectively reduce the incidence of complications，can significantly improve maternal and infant survival rate. Key words：pregnancy；hyperthyroidism；nursing 甲状腺功能亢进（甲亢）是临床常见疾病之一，因其发病隐匿，可导致甲状腺危象等危及患者生命的并发症而被临床工作重视，其好发年龄多为青年女性，与育龄期相近，故临床上妊娠合并甲亢也是产科常见的疾病之一。妊娠合并甲亢易导致妊高症、胎儿窘迫、早产等并发症的发病率明显提高，严重危害母婴的健康，合理药物治疗及恰当的护理可明显提高母婴生存率[1]。本文回顾2012年8月～2013年8月本院收治的18例妊娠合并甲亢患者的护理措施及体会，现分析如下： 　　 1资料与方法 　　 1.1一般资料 选取2012年8月～2013年8月本院收治的18例妊娠合并甲亢患者，年龄22～38岁，平均年龄29岁，初产妇8例，经产妇1例。孕周16～40w，甲亢病程23d～7年。妊娠前甲亢患者4例，经药物控制可，妊娠后甲亢14例。 　　 1.2诊断标准 18例患者均有高代谢临床表现，实验室检查示：TT4大于等于180.6 nmol/L，（TT3）大于等于3.54 nmol/L，TSH大于等于12.8[2]，均符合甲状腺功能亢进的诊断。 　　 1.3结果 18例孕妇经合理药物治疗及恰当细致的护理后无发生流产、甲状腺危象，无产后感染情况，均达出院标准，康复出院。 　　 2方法 　　 2.1基础护理 因甲亢患者基础代谢率高，合并妊娠后精神易出现波动，更易出现怕热、多汗、心悸、失眠等并发症状，故病房环境应清爽、安静、整洁，减少不良刺激，保证患者睡眠质量，同时要注意预防感染、注意保持口腔及会阴部的清洁，以免发生感染加重病情，从而减少心功能衰竭和甲亢危象的发生。 　　 2.2心理及情绪护理 情志失调往往容易导致疾病的发生，或者促原发疾病的加重和恶化，所以在护理过程中应注意提醒患者合理调节情志，保持舒畅心情。因此，根据妊娠合并甲亢患者的心理特点给予相应的护理措施，有利于尽快恢复、稳定病情。临床所见，本病患者情绪多为急躁易怒、紧张、多虑等，与患者病程长，担心影响胎儿健康，及对甲亢手术和分娩的未知等有密切关系。所以护士对患者心理活动予以针对性治疗有助于患者尽快适应疾病，恢复健康。首先应带领患者熟悉医院环境，了解相关甲亢手术、分娩的知识，告知其目前治疗甲亢的部分药物既能有效地控制病情，对胎儿副作用也较小，对胎儿