探讨膝关节损伤后功能康复过程中常见问题及护理方法的影响 胡 丹 李孟丽 李 娇 金素霜 冯 雯 叶小梅.docVIP

精品论文 参考文献 探讨膝关节损伤后功能康复过程中常见问题及护理方法的影响 胡 丹 李孟丽 李 娇 金素霜 冯 雯 叶小梅 胡 丹 李孟丽 李 娇 金素霜 冯 雯 叶小梅 云南省第二人民医院创伤外科650032 【摘要】目的：探讨膝关节损伤后功能康复过程中的常见问题以及护理方法的影响。方法：选取2012 年2 月~2013 年2 月期间膝关节损伤患者100 例，随机 进行分组，其中治疗组50 例患者，采用个体化的早期护理康复措施；对照组50 例患者，采用常规护理康复方法。观察并统计两组患者的膝关节损伤康复情况， 以Harris 膝关节评分标准为评价指标。结果：通过统计数据分析得知，治疗组患者膝关节损伤后采取个体化的早期护理康复措施，膝关节功能恢复情况明显优于 对照组的患者，P lt; 0. 05 具有统计学意义。结论：膝关节损伤后采取个体化的早期护理康复措施有利于膝关节功能的恢复，在临床治疗中具有重要的指导意义。 【关键词】膝关节损伤；功能康复；护理 膝关节是支撑人体稳定和运动的重要的关节之一，一旦膝关节 受损，患者会表现为疼痛、肿胀、关节功能障碍、不能正常屈伸活 动严重的甚至会导致畸形，给患者的生活和工作造成严重的影响。 而且传统的护理方法对膝关节损伤后的功能恢复效果不理想，容易 导致并发症的发生[1]，因此，针对膝关节损伤后功能康复过程中出 现的问题及护理方法，本文采用个体化的早期护理康复措施与传统 常规方法进行对比恢复效果，结果取得了显著的临床疗效。 1 资料与方法 1.1 临床资料 选取2012 年2 月~2013 年2 月期间膝关节损伤患者100 例，随 机进行分组，治疗组50 例患者，采用个体化的早期护理康复措施， 其中男性患者28 例，女性患者22 例，年龄最大的为62 岁，年龄最 小的为27 岁，平均年龄为43.5 岁，在50 例治疗组患者中，髌骨骨 折的患者有13 例，粉碎性骨折的患者有18 例，股骨髁上骨折的患 者有19 例；对照组50 例患者，采用常规护理康复方法，其中男性 患者31 例，女性患者19 例，年龄最大的为65 岁，年龄最小的为28 岁，平均年龄为46.8 岁，50 例对照组患者中，髌骨骨折的患者有15 例，粉碎性骨折的患者有19 例，股骨髁上骨折的患者有16 例。另 外，两组患者在年龄、性别、体质、病情、病史等方面均没有显著 性差异，无统计学意义。 1.2 方法 1.2.1 个体化早期护理措施 1gt;心理护理；患者膝关节损伤后，情绪都比较低落、消沉、没 有自信心等，不利于病情的恢复，护理人员应该积极地给予患者及 其家属讲解膝关节护理的注意事项，以及早期进行护理对膝关节功 能恢复的重要性，疏解患者的心理压力和疑虑，增强其自信心，积 极的接受治疗和功能锻炼[2]。2gt;药物护理；膝关节损伤后，往往伴 随着疼痛、肿胀的情况，手术治疗后，要及时的进行消肿止痛，这 样才能避免创伤感染和愈合。一般在术后护理人员将患者的肢体太 高，高于心脏平面大约在15~20cm 左右，同时，每天定时间歇性的 活动患者损伤的肢体，做屈伸运动，根据每个患者的具体病情来决 定活动的时间，一般连续做3 天左右，这样不仅能促进肢体的血液 循环，加速炎症的治疗，而且还能防止长期肢体不活动导致的肌肉 萎缩的发生。3gt;康复锻炼；首先手术后护理人员就可以指导患者进 行相应的个体化锻炼，可以防止肌肉萎缩也可以避免炎症的发生。 其中持续被动关节活动（CPM）是膝关节损伤功能恢复的主要锻炼 方法[3]，不仅可以起到改善关节周围的血液循环、减轻疼痛和肿胀 而且还利于肌腱、软骨的修复，达到事半功倍的效果。根据每个患 者的体质，一般每天进行1~2 次，一次锻炼时间在1~2h 左右。其次， 患者在手术后的三天后，可以借助护理人员进行膝关节的活动，运 动时要缓慢，牵拉关节要适度，避免过度运动造成关节肿胀。最后， 患者可以拄拐杖行走，进行全身运动，锻炼上肢的支撑能力，提高 个人的免疫力，增强心肺功能等。 1.2.2 常规护理方法 50 例对照组的膝关节损伤患者一般采用传统的物理治疗，患者 可以根据自身的情况进行适当的锻炼，逐渐的直到可以自行活动为 止。 1.3 膝关节损伤评定指标 膝关节损伤一般采用Harris 作为评价指标，具体如下：优：患 者无肌肉萎缩的情况发生，膝关节的屈伸程度在130 度到140 度， 可以正常的工作和劳动；良好：肌肉萎缩的情况不明显，膝关节屈 伸程度在100 度到