探讨膝关节肿瘤行人工假体置换术患者的临床护理.docVIP

精品论文 参考文献 探讨膝关节肿瘤行人工假体置换术患者的临床护理 中日友好医院骨关节外科 100029 【摘 要】目的分析护理膝关节肿瘤行人工假体置换术患者的措施，为临床提供指导。方法抽取入住我院的38例膝关节肿瘤行人工假体置换术患者（2012年3月至2015年7月）作为本次实验的研究对象，对38例膝关节肿瘤行人工假体置换术患者实施随机分组。对照组19例膝关节肿瘤行人工假体置换术患者采取常规护理，实验组19例膝关节肿瘤行人工假体置换术患者采取整体护理，分析比较实验组19例患者和对照组19例患者的疼痛评分及生活质量评分。结果实验组19例患者和对照组19例患者的疼痛评分及生活质量评分存在明显差异，p＜0.05。结论对膝关节肿瘤行人工假体置换术患者采取整体护理，效果明显。 【关键词】护理；膝关节肿瘤；人工假体置换术；措施 【中图分类号】R738.2【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-07-243-01 膝关节周围属于骨肿瘤（尤其是恶性肿瘤）的好发部位，目前临床治疗膝关节肿瘤主要对患者实施手术治疗，但术后为降低患者发生并发症的机率，减轻患者痛苦，促进关节功能恢复，对患者实施一定的护理干预是非常有必要的[1]。我院为了分析护理膝关节肿瘤行人工假体置换术患者的措施，对该类患者实施整体护理，现详细内容见下文。 1 38例膝关节肿瘤行人工假体置换术患者的资料和方法 1.1 38例膝关节肿瘤行人工假体置换术患者的一般资料 抽取入住我院的38例膝关节肿瘤行人工假体置换术患者（2012年3月至2015年7月）作为本次实验的研究对象，对38例膝关节肿瘤行人工假体置换术患者实施随机分组。 实验组19例患者男女分别为12、7例，最小患者的年龄为42岁，最大患者的年龄为64岁，19例患者年龄均值为（57.11plusmn;1.23）岁；有12例患者为骨肉瘤，有5例患者为骨巨细胞瘤，有2例患者为骨髓瘤。 对照组19例患者男女分别为11、8例，最小患者的年龄为41岁，最大患者的年龄为63岁，19例患者年龄均值为（57.26plusmn;1.38）岁；有11例患者为骨肉瘤，有6例患者为骨巨细胞瘤，有2例患者为骨髓瘤。 将实验组和对照组患者的一般资料（年龄、疾病类型等）进行均衡性检验，结果无明显区别，P＞0.05，组间具有良好可比性。 1.2 护理方法 对照组19例膝关节肿瘤行人工假体置换术患者采取常规护理，主要对患者实施病房环境护理、病情监测护理、生活护理、饮食护理等；实验组19例膝关节肿瘤行人工假体置换术患者采取整体护理，主要包括引流管护理、疼痛护理、并发症护理、功能锻炼等，通过对患者实施整体护理，达到减轻患者疼痛，促进患者预后的效果。 1.3 评估指标 分析比较实验组19例患者和对照组19例患者的疼痛评分（总分10分，得分越高，表示疼痛感越剧烈[2]）及生活质量评分（总分100分，得分越高，表示生活质量越高[3]）。 1.4 统计学分析 对实验组和对照组患者的疼痛评分及生活质量评分应用SPSS20.0统计学软件进行数据分析，以alpha;=0.05作为检验标准，疼痛评分及生活质量评分的比较方法采用t检验（计量资料），比较结果使用（#61536;#61539;plusmn;S）表示，Plt;0．05，差异有统计学意义。 2 研究结果 实验组和对照组患者比较可得，组间疼痛评分及生活质量评分的结果存在差异，统计学具有意义（P＜0.05），如表1所示： 注：实验组和对照组患者疼痛评分及生活质量评分相比较（P＜0.05）。 3 讨论 为减轻患者痛苦，提高患者的生活质量，对患者实施整体护理干预，具体干预措施为： 1.引流管护理：术后对患者实施常规置管，护理人员应遵医嘱密切观察患者的引流情况（引流液的颜色、性质及量等）、切口敷料情况，观察患者是否存在渗血或引流是否通畅等，嘱咐患者在活动时尽量小心，避免压到引流管造成堵管现象，告知患者及其家属定时捏挤引流管，避免血凝块堵塞导管。若发现任何异常情况应及时向医生报告。 2.疼痛护理：大部分患者术后均会存在不同程度的疼痛感，为减轻患者的痛苦，保证睡眠质量，促进患者恢复，护理人员可以遵医嘱给予患者镇痛药物或播放患者喜欢的音乐、电视节目，转移患者的注意力。 3.并发症护理：由于膝关节周围的肌肉较少，患者较易出现感染现象，为减少并发症的发生，护理人员应严格执行无菌操作，对引流口周围皮肤进行消毒，密切观察患者伤口敷料包扎是否完好、伤口是否存在红肿、渗血、渗出等炎症反应情况，若发现存在上述情况，应及时向患