探讨预防性护理干预对临产室产妇分娩结局的影响.docVIP

精品论文 参考文献 探讨预防性护理干预对临产室产妇分娩结局的影响 佳木斯大学第一附属医院 154002 摘要：目的：研究并讨论预防性护理干预对临产室产妇分娩结局的影响。方法：选择在2012年12月-2014年12月入住我院接受治疗的80例临产室产妇作为研究对象。将其临床资料进行回顾性分析，按不同护理方案分为两组，对照组38例行常规护理，研究组42例在其基础上行预防性护理干预，观察两组产后出血及产程时间。结果：对照组产后出血总量（342.2plusmn;239.7）mL多于研究组（260.4plusmn;222.0）mL，且总产程时间（11.8plusmn;6.6）h显著多于研究组（7.7plusmn;5.2）h，差异均具统计学意义（Plt;0.05）。结论：预防性护理干预能够有效降低产后出血，并缩短产程，对临产室产妇分娩结局的影响效果显著。 关键词：护理干预；产妇；分娩结局 分娩是每个产妇生产必经的一个生理过程，分娩的顺利进行与产妇的身体、心理、精神等因素密切相关，有效的护理干预可避免产妇分娩过程中的不利因素，从而减少产后出血量，缩短产程等，促进产妇及新生儿的健康[1]。为探讨预防性护理干预对临产室产妇分娩结局的影响，本院针对收治的80例临产室产妇临床资料进行分析，报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 回顾性分析2012年12月-2014年12月本院收治的80例临产室产妇临床资料，按不同护理方案分为两组，对照组38例，年龄22-47岁，平均（25.5plusmn;2.2）岁，初产妇28例，经产妇10例，已婚30例，未婚8例；研究组42例，年龄21-45岁，平均（26.2plusmn;1.7）岁，初产妇30例，经产妇12例，已婚32例，未婚10例；两组产妇年龄、产次等基线资料均无显著差异（Pgt;0.05），具可比性。 1.2 方法 对照组行常规护理：产前健康检查，产中生命体征监测以及产后生活、饮食等康复指导。研究组在其基础上行护理干预，产前：与产妇交流，了解其心理状态和需求，并行心理疏导，宣传分娩相关知识，包括分娩具体过程、可能引起的不适感等，并介绍分娩成功的案例；产中：介绍临产室环境、相关设备的作用以及医护人员等，保持临产室舒适的环境，及时更换体位，告知正确深呼吸以及用力的方式，嘱咐家属陪伴鼓励，用手帮其按摩子宫，播放轻柔音乐，鼓励进食进水，手术过程严格无菌操作，密切监测面色、阴道流血状况，对阴部清洁消毒；产后：密切监测生命体征变化，及时告知产妇婴儿状况，尽早母乳喂养，多食维生素、蛋白质多的食物，加强体育锻炼。 1.3 疗效判断与观察指标 观察两组产后出血及产程时间。产后出血：产后2h、产后24h。产程时间：第一产程、第二产程、第三产程。 1.4 统计学分析 研究数据均采用SPSS20.0软件进行处理，以均数标准差（xplusmn;s）表示计量资料，组间比较用t检验，用百分比（%）表示计数资料，采用X2检验，当Plt;0.05表示差异具统计学意义。 2 结果 2.1 两组产后出血 对照组产后总出血量（342.2plusmn;239.7）mL显著多于研究组（260.4plusmn;222.0）mL，差异具统计学意义（Plt;0.05）。 2.2 两组产程时间 对照组总产程时间（11.8plusmn;6.6）h显著多于研究组（7.7plusmn;5.2）h，差异具统计学意义（Plt;0.05）。 3 讨论 目前，我国的剖宫产率居高不下，很大一部分原因则是难产，而难产与产妇身体、心理、精神等因素密切相关，且有研究发现，82.1%的产妇选择剖宫产是由于惧怕分娩时的剧烈疼痛感[2]。本研究结果显示：对照组总出血量显著多于研究组，由此可知护理干预对减少产后出血具有重要作用。原因分析可能为：产后出血最大的原因则是宫缩乏力，约占90%；而医护人员产前对产妇进行心理疏导可有效缓解产妇焦虑、抑郁的心理状态，从而降低交感神经的兴奋度，避免宫缩乏力引起出血；且宣传分娩相关知识，尤其是介绍分娩成功的案例，可增加产妇对分娩的信心[3]。产中介绍临产室环境、相关设备的作用以及医护人员，可有效减少产妇因环境的陌生而产生孤独、抵触的心理，促使其配合分娩；保持临产室舒适的环境，及时更换体位，均可增加产妇身体舒适度，避免不良情绪的产生。手术过程均严格无菌操作，动作轻柔，密切监测面色、阴道流血状况，对阴部清洁消毒，均可减少产妇并发症的发生，尤