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患儿感染耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌耐药性及基因分型研究 蒲海波 杨乐 李海涛 薄延桥 徐东克 南阳医学高等专科学校第一附属医院儿三科 南阳医学高等专科学校基础医学部 南阳医学高等专科学校第一附属医院儿二科 南阳医学高等专科学校第一附属医院儿一科 X 关注成功！ 加关注后您将方便地在 我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知！ 新浪微博 腾讯微博 人人网 开心网 豆瓣网 网易微博 摘????要： 目的 调查研究患儿感染耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌 (MRCNS) 耐药性及基因分型, 为MRCNS感染的抗菌药物选择、NRCNS感染的防治提供科学参考依据。方法 收集2011年1月-2016年12月期间儿科164例感染性疾病患儿送检的164份临床标本, 行菌株培养、表型筛选;采用标准琼脂倍比稀释法对MRCNS进行抗菌药物最低抑菌浓度 (MIC) 检测, 确定耐药状况;采用聚合酶链反应 (PCR) 扩增基因检测葡萄球菌染色体mec基因盒 (SCCmec) 各分型。结果 164份标本中共检出78株MRCNS, 检出率为47.56%;其中耐甲氧西林表皮葡萄球菌 (MRSE) 35株占44.87%, 耐甲氧西林溶血性葡萄球菌 (MRSH) 19株占24.36%, 耐甲氧西林人葡萄球菌 (MRSHo) 10株占12.82%;MRCNS对青霉素、头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟、亚胺培南均完全耐药, 耐药率为100.00%, 对红霉素、阿奇霉素、克林霉素的耐药率均80.00%, 对万古霉素完全敏感, 耐药率为0;MRCNS的SCCmec基因分型ⅠⅥ型有检出, ⅦⅧ型未检出, 其中Ⅲ型基因38株占48.72%, 混合型19株占24.36%, 7株IV型占8.97%。结论 患儿感染性疾病时MRCNS检出率较高, MRCNS对临床常用的多种抗菌药物耐药率高, 具有多药耐药性, MRCNS所携带的SCCmec基因型主要为Ⅲ型及混合型, 以上基因可能与MRCNS耐药关系密切。 关键词： 感染耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌; 耐药性; 基因; 患儿; 收稿日期：2017-07-20 Antibiotic resistance and genotypes of methicillin-resistant coagulase-negative Staphylococci in children Pu Hai-bo Yang Le Li Hai-tao Bo Yan-qiao Xu Dong-ke The First Affiliated Hospital of Nanyang Medical College; Abstract： OBJECTIVE To investigate antibiotic resistance and genotypes of methicillin-resistant coagulase-negative Staphylococci (MRCNS) in children, so as to provide scientific references for selection of of antimicrobial agents for MRCNS infection and prevention and treatment of NRCNS infections.METHODS A total of 164 clinical specimens of 164 cases of children with infectious disease from Jan.2011 to Dec.2016 were selected, and strain cultivation and phenotypic screening were carried out.Minimal inhibitory concentrations (MIC) of antibiotics were determined by adopting agar dilution method, and the drug resistance status was determined.The SCCmec types were detected by PCR method.RESULTS Totally 78 strains of MRCNS were detected in 164 clinical specimens, and the detection rate was 47.56%.There were 35 strains of MRSE, accounting for 44.87%, 19 strains of MRSH wer