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时间护理对精神分裂症患者健康教育效果的影响 庄淑珠 张世星 蔡鸣毅 漳州市福康医院 X 关注成功！ 加关注后您将方便地在 我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知！ 新浪微博 腾讯微博 人人网 开心网 豆瓣网 网易微博 摘????要： 目的 探究在精神分裂症患者健康教育中应用时间护理对其临床效果的影响。方法 选取在我院住院的76例精神分裂症患者, 采取随机数字表法将其分为2组, 对照组采取常规健康教育方式, 观察组采取时间护理。观察比较2组健康知识掌握程度、社会功能改善程度及护理满意度。结果 观察组健康知识掌握程度明显优于对照组, 社会功能评分低于对照组, 护理满意度94.74%高于对照组78.95%, 差异均有统计学意义 (P0.05) 。结论 将时间护理干预应用于精神分裂症患者中, 结合人体生理节律, 在精神集中、欣快、欢喜的时间点进行健康教育, 有助于提升患者的健康知识掌握程度及护理满意度, 从而达到最佳干预效果。 关键词： 精神分裂症; 健康教育; 时间护理; 影响; 作者简介：庄淑珠, 女, 大专, 主管护师。 收稿日期：2017-07-10 Received： 2017-07-10 精神分裂症临床表现症状各异, 多涉及思维、感知、情感、行为等方面的障碍性, 精神活动不协调。患者通常意识清醒, 体能也基本正常, 仅有部分患者认知功能受到损伤。该疾病通常经过治疗及护理干预后可痊愈或基本痊愈。针对该疾病患者采取健康教育有助于正确指导患者的行为及生活习惯, 对治疗有较为有效的辅助效果。本研究将时间护理应用精神分裂症患者健康教育中, 取得良好效果, 报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 以我院2013年9月—2016年9月收治的76例精神分裂症住院患者作为研究对象, 采取随机数字表法分为2组, 每组38例。对照组男20例, 女18例;年龄最大65岁, 最小20岁, 平均年龄 (43.5±6.7) 岁;平均病程 (3.84±2.45) 年。观察组男21例, 女17例;年龄最大66岁, 最小21岁, 平均年龄 (43.8±7.1岁) ;平均病程 (3.86±2.37) 年。2组临床资料对比无统计学差异 (P0.05) 。本研究取得患者及其家属的知情同意, 并签署了知情同意书。 1.2 方法 对照组采取常规健康教育, 于患者入院开始, 与患者进行简单交流, 向患者介绍病房环境, 简单介绍护理人员与医生, 通过沟通加深患者对护理人员的印象, 并通过真诚、友善、宽容理解的交流态度接触患者, 逐渐建立良好的护患关系, 促进患者对护理人员的信任。在建立好良好护患关系的基础上, 耐心疏导患者心理情绪, 逐渐消除不良心理。健康教育的内容主要包括以下几个方面: (1) 帮助患者认清自我, 明确精神分裂症的事实, 正确认识患有精神分裂症并不可怕, 引导患者积极面对, 降低患者在情绪上来自社会的压力。 (2) 指导患者制定明确的行为标准与目标, 比如遵守作息时间、合理规划饮食、适当安排锻炼等, 保证患者生活规律。 (3) 指导患者保持个人卫生, 改变生活中的不良习惯, 忌烟酒。 (4) 指导患者与家属密切沟通, 家属与社会支持是患者积极治疗的重要基础, 家人的鼓励与支持有助于提升患者的生活质量, 促进患者早日康复。 观察组在对照组的基础上采取时间护理。在建立良好的护患关系后, 征求患者及其家属同意, 依照时间护理理念, 在每天的16:00-17:00、19:00-20:00对患者进行健康教育和心理辅导。患者因个人特征、社会事件、成长经历、经济状况、家庭状况等不同, 患病时心理反应存在差异。护理过程中应针对不同患者的实际情况与心理特征作出适当调整。 1.3 观察指标 观察对比2组护理后健康知识掌握程度、社会功能改善程度与护理满意度。 健康知识掌握程度评定[1]:采用自行设计的健康知识调查表, 分为三维标准维度, 满分100分, 分数在80分以上表示为优;分数在60~80分表示为良;分数在60分以下表示为差。 社会功能的判定[2]:依照社会功能筛选量表 (SDSS) , 在2组护理干预进行6周后加以评定。选用社会性退缩、个人生活自理、责任心与计划性、家庭内活动、对外界的兴趣与关心五个维度进行评估, 根据实际情况适当修订量表评定内容, 将家庭内活动改成病房内活动, 将社会性退缩更改为病友交往退缩, 其余保持不变。包括10个项目, 每项评分为0~2分, 评定结果分值越高, 表示社会功能改善程度越差。 满意度评分标准:由我院自行设计, 依照患者健康指导过程及预计效果, 经由专家组研制患者及其家属的满意度调查表, 满分100分, 共20道题。经患者及其家属如实填写调查表, 依照得分结果将满意程度划分为三个档次, 即:81~10