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栓塞术治疗颅内动脉瘤的围手术期护理 彭飞 陈静 金荷娣 江苏大学附属武进医院 X 关注成功！ 加关注后您将方便地在 我的关注中得到本文献的被引频次变化的通知！ 新浪微博 腾讯微博 人人网 开心网 豆瓣网 网易微博 摘????要： 目的:探讨介入栓塞术治疗颅内动脉瘤的围手术期护理要点。方法:回顾性分析收治的经介入栓塞术治疗的86例颅内动脉瘤患者临床资料, 总结术中护理方法。结果:共纳入86例患者, 其中9例患者在术中出现并发症, 并发症发生率为10.47%, 其中3例死亡, 病死率3.49%。结论:充分的术前准备, 术中有效预防并发症, 术后做好穿刺部位的护理, 给予相关指导, 可确保手术效果, 提高预后效果。 关键词： 栓塞术; 颅内动脉瘤; 术中护理; 收稿日期：2017-07-18 Perioperative nursing care of intracranial aneurysm treated with embolization PENG Fei CHEN Jing JIN He-di Wujin Hospital Affiliated of Jiangsu University; Abstract： Objective:To investigate the perioperative nursing of interventional embolization for intracranial aneurysm. Methods: the clinical data of 86 patients with intracranial aneurysms treated by interventional embolization in hospital were retrospectively analyzed. Results: 86 patients were enrolled, 9 of whom had complications during the operation, with a complication rate of 10.47%, including 3 deaths and a mortality rate of 3.49%. Conclusion: adequate preoperative preparation, intraoperative effective prevention of complications, postoperative care of the puncture site, and relevant guidance can ensure the operation effect and improve the prognosis effect. Keyword： Embolization; Intracranial aneurysm; Intraoperative care; Received： 2017-07-18 颅内动脉瘤隶属神经外科, 指发生于颅内动脉管壁上的异常膨出, 也是引起蛛网膜下腔出血的重要原因之一。相关文献报道, 颅内动脉瘤在脑血管意外中的发生率仅次于高血压脑出血和脑血栓, 其发生率较高, 且在任何年龄阶段均可发病[1]。针对颅内动脉瘤, 过去采用动脉瘤夹闭术治疗, 但该手术对患者损伤大, 手术风险高, 术后并发症多, 患者耐受性差。介入栓塞术是通过介入技术对血管进行栓塞的技术, 适用于大量出血的止血和肿瘤栓塞的治疗中, 该方法具有创伤小、安全性高、患者耐受性好、恢复快等优点。为进一步确保颅内动脉瘤患者在接受栓塞术的有效性和安全性, 减少术中并发症, 笔者在术中对患者进行护理干预, 现将结果报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料 以本院2013年1月-2016年12月收治的86例实施栓塞术的颅内动脉瘤患者为观察对象, 入选患者符合颅内动脉瘤的诊断标准, 其中男37例, 女49例;年龄28~73岁, 平均年龄 (50.5±3.8) 岁;病理类型:大脑中动脉瘤15例, 椎动脉瘤4例, 基底动脉瘤3例, 前交通动脉瘤31例, 后交通动脉瘤33例。86例患者中, 71例患者为破裂动脉瘤, 均表现为蛛网膜下腔出血, 其中46例伴有短暂昏迷和突发头痛, 16例有轻度偏瘫, 6例有浅昏迷;15例未破裂的动脉瘤中, 5例患者动眼神经麻痹, 8例有头痛症状。Hunt-Hess分级:Ⅰ级33例, Ⅱ级31例, Ⅲ级16例, Ⅳ级6例。 1.2 方法 弹簧圈栓塞 (10例患者行植入支架辅助) :患者采用全麻, 麻醉满意后用Seldinger技术穿刺股动脉, 然后置入6F导管鞘, 在导管的引导下将导丝置入, 直达颈动脉或椎动