同仁堂用药(心系统)PPT.ppt

中医基础理论  藏象学说 ; 藏象学说，是研究藏象的概念内涵，各脏腑的形态结构、生理功能、病理变化及其与精气血津液神之间的相互关系，以及脏腑之间、脏腑与形体官窍及自然社会环境之间的相互关系的学说。 是中医学特有的关于人体生理病理的系统理论； 是中医学理论体系的核心部分。 ;藏象的概念及其来源;脏腑的分类与区别; 六腑的生理特点 六腑的生理特点：受盛传化水谷，泻而不藏。 《素问》：“六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。” 泻而不藏，是指六腑受纳饮食物，精微物质被机体吸收后，及时把糟粕排出体外。 “实而不能满”是指进食后六腑充满水谷，应及时传化，虚实更替。;奇恒之腑 形态上多为中空类似于六腑，功能上贮藏精气与五脏相同，与五脏六腑都有明显区别，故称为“奇恒之腑”。 功能特点：藏而不泻，与五脏类似。; 脏腑的分类与区别;五 脏; 心 心为五脏之一，位于胸腔偏左，横膈之上，肺之下，外有心包络裹护，内有孔窍相通。 心五行属火，为“阳中之阳”。;心;心主血脉;心主血; ? 生血（奉心化赤） 主血 行血（诸血者皆属于心） 心主血脉 主脉 《素问·痿论》：“心主身之血脉”。; 血液正常运行的基本条件 心气充沛 (动力) 血液充盈 (物质) 脉管通利（通道） 适当体温; 心主血脉功能正常与否的表现（面色、舌色、脉象）; 心主血脉功能正常与否的表现（面色、舌色、脉象）;心;心藏神（心主神明、心主神志）;心主神志的理论依据;心主神志的理论依据;心主神志的理论依据;心主神志的理论依据;心藏神的功能正常与否的表现 生理表现 精神振作，神志清晰，思维敏捷，对外界反应灵敏。 病理表现 心血虚，血不养神：心悸，健忘，失眠，多梦； 痰迷心窍：神昏，痴呆，举止失常； 痰火扰心：癫狂。; 心主血脉与心藏神关系 心主血脉为心藏神提供了物质基础。 心藏神则能主宰人体脏腑组织的功能和血的正常循行。; 生理特性 心与夏气相应; 心与夏气相应 五行属火。 同气相求，心的阳气在夏季最为旺盛。 心阳虚衰的心脏疾患，在夏季缓解； 心火亢盛的心脏疾患，在夏季加重。;生理联系 在志为喜 在液为汗 在窍为舌 在体合脉 其华在面; 在志为喜 是指心的生理功能与精神情志的“喜”有关。 喜乐愉悦，对人体是良性刺激。 喜乐过度，可使心神受伤，而神志涣散，不能集中。 心主神明，五志过极皆能损伤心神。; 在液为汗 汗液，使人体津液经过阳气的蒸化，从汗孔排出之液体。 心主血，血与津液又同源互化，汗由津液所化，故有“汗为心之液”、“血汗同源”之说。 心气虚损：自汗； 心阳暴脱：大汗淋漓； 汗出过多：损伤心气、心阳。; 在窍为舌 是指心功能的正常与否可以从舌的变化得以体现。 心生理功能正常：舌体红活荣润，柔软灵活，味觉灵敏，语言流利。 心血不足：舌淡瘦薄 心阳不足：舌淡胖嫩 心火上炎：舌红生疮 心血瘀阻：舌暗，有瘀斑 心神失常：舌强，语謇，失语。; 其华在面 华，荣华，光彩。 是指心功能的正常与否可以反映于面部的色泽变化。 气血不足：面色无华 心脉瘀阻：面色青紫 心火亢盛：面色红赤;心包络 简称心包，又称“膻中”:指裹护在心脏外面的包膜。 在经络学说中，手厥阴经属于心包络，与手少阳三焦经相为表里，故心包络亦称之为脏。 生理上，心包络具有保护心脏的功能。 病理上，具有“代心受邪”的作用。 在临床上，多表现为心神病变，且多属热证、实证。 如：外感热病中出现的高热、神昏、谵语等神志异常的病理变化，称为“热入心包”。;小肠主要功能;心气虚与心阳虚;心气虚与心阳虚;心气虚与心阳虚;心气虚与心阳虚;心血虚与心阴虚;心血虚与心阴虚;心血虚与心阴虚;心血虚与心阴虚;心火炽盛;心火炽盛;心火炽盛;心血瘀阻;心血瘀阻;心血瘀阻;痰迷心窍;痰迷心窍;痰迷心窍;寒凝心脉;寒凝心脉;寒凝心脉;小肠实热;小肠实热