吞咽障碍功能的护理PPT.pptVIP

吞咽功能障碍的护理;「用嘴吃」，这个针对人类最基本的欲望，是各式各样的欲望可以没有而仍时常引起的需求。 在65岁以上老年人死亡原因的首位与老年人肺炎关系密切，因此，不管是在家或医院都要求积极致力作为生活权利的「进餐」给予援助。;两侧病变、多发病变以及重度感觉障碍患者多表现为吞咽功能愈后不良。 大脑一侧病变发病初期约36～60%可见进食吞咽困难，一周以内基本能够进食。两周进食不能的患者在3%以下，约10%患者食物形态要调整。所以一般多表现为一过性进食吞咽困难。 脑干病变发病初期约占40%，特别是延髓外侧以及吻侧病变更高，但是脑干病变初期重度吞咽困难的患者也有约80%以上能够经口进食。但是，;进食过程;症状 ;口腔护理;预防吸入性肺炎;;口护实施要注意;⒈口腔护理 ;口腔护理;注意事项：;困难的处理：;②牙龈炎症：口护不当会导致牙龈出血???肿胀。要用柔软的牙刷去除牙垢，同时治疗炎症才会使齿龈得到改善。 ③不能漱口：唇不能闭合，水含在口中立刻顺嘴流出，此时要及时用手指将口唇闭拢，让患者做漱口动作。而软腭不能完全关闭鼻咽腔时，水容易流入喉部，所以漱口时要取前倾位。;进食过程;;;;;正常吞咽功能 ;Leopold分类 ;认知期;准备期;准备期过程;观察咀嚼和形成食团的方法 ;唾液吞咽试验（RSST）;精细饮水试验：;;进食训练开始条件 ;吞咽困难的训练方法;⒈间接训练（功能训练）：;吞咽训练 ;⒉直接训练：;要注意唾液的吞咽，唾液粘稠含有气泡比水难咽，然而唾液吞咽情况是灵敏的吞咽功能指标。 ;吞咽困难的观察和训练总结 ;低意识水平的进食、吞咽训练;;吞咽的开始流程 ;进食开始到拔管 ;进食体位 ;各种康复技术 ;吞咽训练的顺序 ;唇体操：反复发“噫”和“喔”声以及清楚地发“啪、啪、啪”声（10～20次）。 舌体操1：舔上下唇和嘴角（ 20次）。 舌体操2：清楚地发“嗒咔、嗒咔、嗒咔”的声音（ 20次）。 用力发声：肘拄在桌或轮椅上用力下压，同时发出“哎”声（10次休息再10次） 屏气吞咽：闭嘴用鼻努力吸气咽唾液，其后立即咳嗽（屏气→咽唾液→咳嗽）3次;吞咽障碍护理总结