张战波急危重症讲稿PPT.ppt

休克的诊断与治疗;;shock;;;;b;;（二）休克的发病机制; 路塌了;（二）休克的发病机制;;;;3、关于休克的三种学说;;;; 患者孙某某，男性，31岁，主因腹部外伤2小时 于2014-8-2入院。缘于2小时前高速公路 交通事故，全腹受到挤压，其他部位无损伤， 体表无出血及裂伤，高速救援人员行初级救治后转 入，途中意识尚清，无再次损伤，尿便未排。 查体Bp 90/60mmHg，心率98次/分， 呼吸29次/分，体温37.2℃；意识清，焦虑烦躁， 皮肤苍白，口唇甲床轻度发绀，头颅胸廓无畸形，腹部 膨隆， 腹壁有柔韧感， 肝脾未触及肿大，叩诊呈鼓音，无移动性浊 音，肠鸣音未闻及。血常规，pct， 血乳酸 ;;;;;; 失 血 ;;;;;;;;精准医学;;;;根据临床表现判断容量状态;;;;;;;;（2）灌注压;;;血流动力学监测与治疗;;;;（3）组织灌注;;;;;;;;;;;;休克的救治55555;;;;;;;;;;CaO2↓;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;以岭急诊