注Notice需要英文报告者.docVIP

注Notice：需要英文报告者，请务必提供所有资料的英文申 请 者 Applicant： 项目负责人 Person dealing with the application： 电话(Tel) 传真(Fax) 邮编(Postal code) 电子邮件/E-mail: 地 址 Address： 生产单位： Manufacturer： 地 址 Address： 代理商： 电话(Tel) 传真(Fax) 邮编(Postal code) 产品名称： Product： Sample Description 型号(Type)： 商标( Trade Mark)： 如要将下列内容反映在测试报告中，请填写（非必填项目，只填写要求反映的项目） 货号/Item No. 订单号/P.O.No. 购买商/Buyer 供应商/Supplier 原产国/Country of Origin 其他需要说明的/Other claim： 申请者签字、公章： Stamp Signature of Applicant： 日期： Date： RoHS认证说明 一、送样要求 1．整机样品 一台整机 整机拆分后的零部件原材料、工艺中使用的材料，该同质材料达50g或50ml 元器件数量要保证同质材料达30g或30ml 将零部件拆分成材料（或直接用原材料），装在干净塑料袋中，并做好标识 2．零部件、元器件产品 零部件原材料、工艺中使用的材料，该同质材料达50g或50ml 同种元器件数量要保证该器件同质材料达30g或30ml 3．材料产品 1） 同质材料50g或50ml 4．同一单元中覆盖产品 补送和申请产品有差异的材料 二、申请者应提供的资料 产品爆炸图、零部件零部件（）清单 2．零部件、元器件样品 零部件爆炸图 零部件、元器件使用的原材料清单（）、填表说明： 同一单元里不同型号规格产品的差异描述 每项内容应填写准确、完整，书写清晰、工整，不适用项不填写； 检验过程中零部件、，需重新填写；检验过程发现资料不齐或不准确的将通知补齐和确认，但这将会影响检验进度； 本表所有附件可自行复印、打印。: 零部件清单(Parts List) 零部件(如电机、压缩机、温控器、继电器、程控器、电容器、定时器、电磁阀、发热丝（盘、管）、保护器、滤波器、熔断器、开关、电源线、插头)： (motors, compressors, thermostats, relays, program controllers, capacitors, timers, heaters, protectors, filters, fuses, switches, supply cords and cables, plugs, plastic etc.): 编号No. 名 称 Name 型号规格 Type 制造Manufacturer 是否已取得合格报告？如是请注明报告编号 备 注 Approval 附件：PCB元件清单(PCB Components List)： PCB名称(Name of PCB)： PCB型号规格(Type of PCB)： 制造Manufacturer)： 名 称 Name 型号规格 Type 制造Manufacturer 备 注 Approval 附件三 测试报告数据清单 序号 样品名称 型号 供应商名称 测试结果 mg/kg 报告编号 测试日期 备注 铅 镉 汞 六价铬 PBB PBDE