远程心电——沈仲元PPT.pptVIP

远程心电监测技术的 概念、原理与应用前景 上 海 中 医 药 大 学 沈 仲 元 远程心电诊断技术的概念和发展过程 心电监测是目前临床体症监护和心血管疾病诊断的最主要手段之一，在所有的临床监护中，心电监护是唯一不可缺少的主要内容。远程心电监测技术就是利用特定的传输方法（有线或无线），进行相对远距离的，实时或非实时的心电图数据采集、传送、诊断的应答和处理。 早期是使用无线电调频调幅技术和电话线传输技术，未能被广泛应用。现今主要使用计算机技术，网络技术和无线通信技术以及三者相结合，以至于可以完成任意距离远程心电采集、诊断操作。 目前远程心电技术的主要组成技术和特点 基本表述： 终端系统采集心电 → 不同传输方法与平台传输 →接受服务端系统接受心电。 终端接收诊断处理 ← 不同传输方法与平台传输 ← 接受服务端进行心电诊断。 根据需求都可分为 实时与非实时二种。 目前远程心电技术的主要组成技术和特点 方法与平台技术特点介绍： A．利用宽带INTER互联网（简称外网，如ADSL )组成的远程心电系统，理论上可以达到任何距离，类似网上的医疗会诊系统。 优点：构成简单，可以利用现成所有网络软硬件成熟技术和平台。 缺点：作为实时和较大数据量传输的医疗用途可靠性较差，有网络堵塞的不可控原因，速度受限制。 B． 光缆、线缆专用网（简称内网）组成的远程心电专门系统，距离根据光缆和线缆的而定（可以通过租用相应的电信公司网络，组建内部的专线和专用权网）。 优点：性能可靠，速度快。 缺点：硬件投资较大，需要有专门（或租用）的网线系统和软件系统平台。 远程心电的应用前景 社会团体、个体人员的健康和疾病管理。 手机通信服务系统越来越多的介入到个人信息生活中，因此，手机技术与个人医疗健康服务技术结合迟早会发展到实际应用阶段。无论是进入医院、社区、家庭还是个人，尤其是3G技术的出现，由于速度和带宽达到前所未有的水平，具有和开辟了真正实际应用的可能，远程医疗更是热门的话题。主要是体现在个人心电信息的采集，非实时或实时的与相应监测中心或健康管理中心结合，对于个人的健康或者疾病进行监测管理、监护管理、健康管理，有效提高相应的院前诊断和健康保健水平，对减轻目前中心或大医院的医疗就诊压力起到一定的作用。 特别要提醒的是我国广电部现已试点， 2012年推广，2015普及的三网合一（电话，计算机，有线电视）技术，这已是一项国策。到时，可以预见完善的远程传输系统会使远程心电和院前诊断的概念真正应用和普及到医院、基层、社区、家庭和个人中，将成为一个远程心电应用的黄金时期。