医院静疗调查报告PPT.pptVIP

XX医院 静脉输液质量现状调查报告 2015.11 背景介绍 调查目的：通过调查了解医院静脉输液治疗目前所处的水平以及 问题，以便针对性的进行培训，改善质量，避免护理 风险。 调查时间：2015年11月11日 9：00~11：00 调查对象：19个临床科室 调查重点：输液工具的选择、输液穿刺部位的选择、各种导管的 维护情况、导管的固定 调查方法：随机抽样、普查相结合，拍摄导管状况的照片并进行 静脉输液现状的分析 a.普通科室：以床号末尾数字为0和5的床位为抽样对象 b.重症病房：全部床位均为调查对象 全院输液工具使用比例 共调查：19个病区，228个床位，131例输液 临床常见问题汇总 临床常见问题之二：敷贴维护不规范（敷贴无更换日期记录、超期更换、敷贴卷边等） 敷贴维护不规范共49例 敷贴维护不规范 潜在风险：导管相关性血流感染的潜在风险 《2011INS指南》指出： 无菌敷料应用于所有的血管通路装置。 如果敷料的完整性受损或者变得潮湿、有渗出液或血液、存在穿刺部位感染的症状和体征时，应立即对穿刺部位进行护理和更换敷料。 对于外周导管，透明的半透膜敷料（TSM）应随导管更换而更换。对于中心静脉导管，透明的半透膜敷料（TSM）应该每 5-7天更换1次。 纱布敷料应该每2天更换1次。 透明敷料之下放置纱布敷料应被视为是纱布敷料，应每 2天更换一次 应透过完整的敷料每天仔细观察或者触摸导管与皮肤连接处有无触痛。 临床常见问题之三：关节部位穿刺（肘关节、腕关节常见） 131例输液 腕关节穿刺11例 肘关节穿刺2例 潜在风险：是诱发机械性静脉炎的主要因素之一。 临床常见问题之四：钢针输液（输注刺激性药物、非单次输液） 《2011INS指南》中指出：钢针仅适用于单次输液且输注时间4小时、非刺激 性药物输注的治疗。