生殖系统影像学分析课件.pptVIP

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生殖系统影像学 * 女性生殖系统影像学 X线检查:子宫输卵管造影、盆腔血管造影、盆腔充气造影、胃肠造影 超声检查 CT检查: 平扫与增强 MR检查:平扫与增强,各种序列 * 生殖系统正常表现 * 女性生殖系统常见病诊断 卵巢囊肿与肿瘤 子宫肌瘤 子宫癌 先天性异常 * 卵巢囊肿 类型多,包括单纯囊肿与功能囊肿,多单侧 影像学表现 附件部位或子宫直肠窝水样密度、信号、回声肿块 无强化 鉴别:卵巢囊腺瘤,多囊卵巢综合征 女性生殖系统常见病诊断 * 卵巢囊肿 女性生殖系统常见病诊断 * 卵巢囊腺瘤(overian cystadenoma) 分浆液性与粘液性,约占卵巢肿瘤半数 较大。单或多房。浆液性者恶变率高 影像学表现 盆腔较大肿块,近似水,有分隔 壁与实性部分强化 鉴别:卵巢囊肿、卵巢癌 女性生殖系统常见病诊断 * 粘液性囊腺瘤 女性生殖系统常见病诊断 * 浆液性囊腺瘤 女性生殖系统常见病诊断 * 卵巢畸胎类肿瘤(overian teratoma) 囊性畸胎瘤常见,占卵巢肿瘤20% 内含三胚层组织,10%双侧 影像学表现 盆腔混杂囊性肿块,内含脂肪和钙化 鉴别:骶骨前畸胎瘤 女性生殖系统常见病诊断 * 卵巢囊性畸胎瘤 女性生殖系统常见病诊断 * 卵巢癌(ovrian carcinoma) 浆液性多,占卵巢恶性瘤40-60%,双侧5% 粘液性,占15-20%,25%双侧。分I-IV期 影像学表现 盆腔较大肿块,不均,分隔,显著强化 腹水、腹膜转移、宫旁与输尿管侵犯 鉴别:卵巢囊腺瘤 女性生殖系统常见病诊断 * 卵巢癌 女性生殖系统常见病诊断 * 卵巢癌 女性生殖系统常见病诊断 * 子宫肌瘤(uterine leiomyoma) 常见,20~60%。病理表现。部位 临床:经期延长、增多,压迫症状 影像学表现 平片仅见钙化 子宫增大,等密度或稍低、等T1信号,T2低信号,钙化少 不同程度强化 鉴别:子宫内膜癌、附件肿块、息肉 女性生殖系统常见病诊断 * 子宫肌瘤(uterine leiomyoma) 女性生殖系统常见病诊断 * 子宫肌瘤(uterine leiomyoma) 女性生殖系统常见病诊断 * 子宫癌(uterine carcinoma) 宫体癌(endometrial carcinoma)影像学表现 早期难以发现 不均匀T2高信号。强化低于正常组织 宫颈癌(cervical carcinoma) 宫颈增大、肿块,信号异常 邻近结构侵犯 女性生殖系统常见病诊断 * 宫体癌(endometrial carcinoma) 女性生殖系统常见病诊断 * 宫体癌(endometrial carcinoma) 女性生殖系统常见病诊断 * 宫颈癌(cervical carcinoma) 女性生殖系统常见病诊断 * 先天性异常 子宫发育不全(Uterine agenesis or hypoplasia) 单角子宫(Unicornuate uterus) 双角子宫(Bicornuate uterus) 双子宫(Didelphys uterus) 分隔子宫(Septate uterus) 女性生殖系统常见病诊断 * 单角与鞍状子宫 女性生殖系统常见病诊断 * 双角子宫 女性生殖系统常见病诊断 * 检查技术 超声检查(前列腺与睾丸) CT检查:平扫、增强 MR检查:平扫、增强、MRS 男性生殖系统影像学 * 男性生殖系统正常表现 * 男性生殖系统影像学 男性生殖系统正常表现 精囊腺:八字形,边缘分叶,精囊角 前列腺:最大径3cm与5cm MRI可显示前列腺的不同分区 睾丸:软组织密度、信号 * 男性生殖系统正常表现 前列腺与精囊腺 * 男性生殖系统正常表现 * .诊治.护理 .健康生活

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