再次妊娠优生计划课件.pptVIP

妊娠晚期出现哪些不适需要及时到医院就诊? 腹痛； 阴道流血； 阴道流夜； 自觉胎动减少。 * 假临产的征象有哪些? 宫缩持续时间短且不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度不增加； 宫缩时不适主要集中在下腹部，宫颈管不缩短，宫口不扩张； 常在夜间出现，清晨消失； 给予强镇静药物能抑制宫缩。 * 产程分为哪些阶段? 第一产程：又称宫颈扩张期。指规律宫缩开始直至宫口完全扩张即开全为止。初产妇的宫颈较紧，宫口扩张缓慢，需11-12小时，经产妇宫颈较松，宫口扩张较快，需6-8小时。 第二产程：又称胎儿娩出期，从宫口完全扩张到胎儿娩出的过程。初产妇需1-2小时，不应超过2小时。经产妇通常数分钟即可完成，也有长达1小时者，但不应超过1小时。 第三产程：又称胎盘娩出期。胎儿娩出后到胎盘胎膜娩出，即胎盘剥离和娩出的过程，需5-15分钟，不应超过30分钟。 * 是否第一次是剖宫产，以后再次妊娠仍然还是行剖宫产?------不是。 * 不 良 生 活 方 式 * 吸 烟 吸烟和二手烟暴露严重危害健康是不争的医学结论。卷烟点燃时产生的烟草烟雾中含有 4000多种化学物质，其中有毒有害物质 3000多种， 化学致癌物质 40多种，以及多种可以影响人体生殖及发育功能的有害物质。 我国是世界上最大的烟草生产国和消费国，吸烟对人民群众健康的影响尤为严重，但公众对吸烟和二手烟暴露危害的认识严重不足。 【对男性生育的影响】 吸烟可造成 精子质量下降而影响自身的生育力。吸烟与精子质量下降存在量效、时效关系，大量吸烟（日吸烟量超过20支）及长期吸烟（烟龄超过10年）可能是引起不育的重要原因，还可引起流产、胎儿畸形等。 【吸烟及被动吸烟对女性生育及妊娠结局的影响】 吸烟会 损害遗传物质，对内分泌系统、输卵管功能、胎盘功能、免疫功能。孕妇及胎儿心血管系统及胎儿组织器官发育都会造成不良影响。 生活在二手烟雾环境中，成为被动吸烟的主要受害人群。 孕期无论是主动吸烟还是被动吸烟，受孕概率降低，前置胎盘、胎盘早剥、胎儿生长受限、新生儿低出生体重、婴儿猝死综合征等不良结局的发生风险明显增加，还会增加异位妊娠和自然流产的发生风险。 * 孕 前 优 生 指 导 建 议 戒烟。不存在无害的烟草制品，只要吸烟即有害健康。 避免生活和工作在有毒有害的 二手烟雾环境中。 不存在 “安全暴露”水平，应尽最大可能减少暴露。 将吸烟者和非吸烟才分开、净化空气或装置通风设备等，都不能够消除二手烟雾对非吸烟者的危害。 只有完全无烟环境才能真正有效地保护不吸烟者的健康 * 饮 酒 亲代孕前、孕期饮酒，对自身及胎儿的健康会造成极大伤害。 【对男性生育的影响】 男性酗酒对自身 生殖系统产生多种损害，睾酮水平降低，睾丸损伤，并发睾丸萎缩、不育和性欲降低、勃起功能障碍者，诱发男性生殖系统炎症等；还可导致精子量减少、精子活力降低、精液质量下降。 * 对妊娠结局的影响 妊娠妇女饮酒后，血液中的乙醇通过 脐带进入胎儿体内，造成流产、死胎死产，甚至引发胎儿酒精综合征 胎儿酒精综合征（FAS）造成身体结构、神经发育、行为认知和精神健康等方面的损害，临床表现为特殊面容、神经发育异常、身体畸形、生长迟缓和缓和精神发育迟滞。 【孕期优生指导建议】 戒酒后再准备怀孕。男性应戒酒3个月以上。 * 对 妊 娠 结 局 的 影 响 围孕期妇女 良好的营养状况，可以保障和促进儿童体格和脑发育，降低出生缺陷的发生率，降低对疾病的易感性，增强对感染的免疫力。 饮食偏好，导致机体 营养失衡（缺乏或过量）引起的营养不良给儿童带来的近期和远期危害是不可逆转的，也是不可弥补的。 近期危害表现为体格和智力发育迟缓，患病率和死亡率增加； 远期危害表现为智力滞后，学习和工作能力下降，患心血管疾病、糖尿病、高血压等慢性病的风险增加。 * 孕 前 优 生 指 导 建 议 计划怀孕前 3- -6 个月 夫妻双方都应调整自身的营养、健康状况和生活习惯。 增加蛋白质、必需脂肪酸以及钙、铁、叶酸、维生素A等多种微量营养素。 一般人群 膳食指南：食物多样，谷类为主，粗细搭配；多吃 蔬菜水里和薯类；每天吃奶类、大豆或其制品；常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉；减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食；食不过量，天天运动，保持健康体重王 三餐分配合理，零食适当；每天足量饮水，合理选择饲料；吃新鲜卫生食品。 中国营养学会推荐孕前期妇女在一般人群膳食指南十条基础 上，饮食上还要注意； 多摄入富含叶酸的食物，常吃含铁丰富的食物，保证摄入加碘食盐，适当增加海产品等摄入。 * 吸 毒 毒品指能使人成瘾的药物，各类很多，国际禁毒公约将具有依赖特性的药物分为麻醉药品和精神药物两大类。 毒品且有 成瘾性、依赖性、耐受性和戒断综合征四个特点。 吸毒的方式有口吸、鼻吸、肌内注射、静脉注射等，以