正压接头在静脉留置针输液结束时的应用.docVIP

精品论文 参考文献 正压接头在静脉留置针输液结束时的应用 徐文娟（山东省淄博市中心医院泌尿外科 山东淄博 255000） 【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）2-0403-01 一、留置针在不同的部位，材料取质的不同，长短不同，所决定的留置时间不同 在保留静脉留置针的期间或多或少有些弊端，近年来正压接头在留置针中的作用给病人减少了费用与负面带来的痛苦。近年来万例临床病人证实了科学依据。 二、资料与方法 各个科室的专科病人病情特点，正压接头在临床病人身上的应用效果不一，例如神经内科，血液内科的病人有着非常现实的例子。普通留置针在留置期间会用生理盐水肝素钠封管，大家专业技术人员应该知道肝素钠的作用，不管副作用的大与小，我们是有责任把危害降至微小或直接消灭这种副作用带来暗处的病人的生命损失。正压接头的应用，就解决了这一困境，既减少了封官费用又较少了危害病人身心因素。 三、操作方法 1、预备好穿刺及输液所需物品包括静脉留置针，一次性输液器，压脉带，操作地点安全光线明亮适宜操作地方。 2、保持良好的心理状态 ，操作时严格执行无菌技术操作原则，沉着冷静。 3、选择弹性好，粗直的血管，避开静脉瓣、瘢痕，感染部位。 4、穿刺方法：选择血管，消毒，连接一次性输液器，再次消毒，固定穿刺部位，排近空气，系住压脉带，再次消毒，固定穿刺部位，右拇指手指持留置针柄，针尖斜面向上，外套管与针芯一起以25度至30度角刺入血管，见回血后，低持针角度，缓慢向外退出针芯，外套管全部进入血管。 5、固定留置针的敷贴大小适宜。敷贴中央对准穿刺点，由中央向周围按压整片敷贴，使之与皮肤紧密贴合。 6、断开液体连接正压接头。 排近空气正确无菌连接。 7、益处避免了输液间隔时间小于4小时用0.9%的生理盐水氯化钠注射液封管，还避免了大于或等于24小时使用者用肝素生理盐水封管的费用与副作用，临床副作用甚微，但是正压接头就解决了这一困难。 8、正压接头在静脉留置中，不用封管。但是关键的是静脉输液完毕，把静脉输液管取走后，静脉留置针处的夹子是开着的。这是整个过程的关键，也是再次使用的关键。护师带教护生的注意事项之一。 9、重点向静脉留置针使用者讲解注意事项，比如静脉留置针的胳膊，输液完毕后不能测血压，不能提重物，不能剧烈运动，关键是不能私自把留置针处的小夹子关闭。 10、特别是血液科，患者，再次出血严重，甚至立刻脑出血的危险，再像以前那样超过或等于24小时用肝素生理盐水正压封管的患者是极其危险的，是药三分毒。所以使用正压接头在静脉留置针的应用，既节省了封管费用，用减少了患者的痛苦。 11、临床证实了正压接头的益处。 四、护理 1、 静脉留置针使用专用输液贴膜固定，贴膜有汗、血迹时，应及时给予更换，以保持穿刺部位清洁干燥。贴膜上记录留置针的穿刺时间，贴膜更换时间，及责任护士签名。 2、 穿刺部位观察 静脉留置针使用期间，护理人员应加强细节管理，特别是正压接头处小夹的关闭状态，使用刺激药液时静脉留置针的针头是否在血管内，密切观察穿刺部位皮肤情况，发现异常及时处理，当静脉留置正超过72小时要预防静脉炎的发生。 3、预防感染及控制 输液期间预防感染。 五、小结 正压接头在静脉留置针的正确使用大大减少了封管给给病人带着的费用，更好的保障了患者的生命质量，增强护患友谊，确保护理质量，提高护理安全。