氯吡格雷抵抗对老年冠心病合并糖尿病患者冠脉介入治疗预后的临床影响分析.docVIP

精品论文 参考文献 氯吡格雷抵抗对老年冠心病合并糖尿病患者冠脉介入治疗预后的临床影响分析 李　君广西柳州市柳铁中心医院　广西　柳州　５４５００７ 　　【摘要】　目的　探讨氯吡格雷抵抗对老年冠心病合并糖尿病患者冠脉介入治疗预后的临床影响;方法　选取２０１４年１月－２０１４年１２月我院收治的老年冠心病合并糖尿病患者冠脉介入治疗患者９０例,随机分为对照组同研究组各４５例,对照组患者入院前未服用氯吡格雷,研究组患者入院前使用阿司匹林以及氯吡格雷;结果　研究组患者脂代谢、糖代谢以及炎症指标等均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜０．０５);结论　氯吡格雷抵抗会给老年冠心病合并糖尿病患者的冠脉介入治疗预后带来不利影响. 【关键词】　氯吡格雷;　冠心病;　糖尿病;　冠脉介入治疗;　预后【Abstract】　Objective:ToinvestigatetheclinicaleffectsonelderlypatientswithcoronaryheartdiseaseandcoronaryinterventionaltreatmentprognosisclopiＧdogrelresistance;Methods:January２０１４－ December２０１４inourhospitalcoronarycoronaryheartdiseaseinelderlypatientswithdiabetesmellitusinvolvedin９０casesofpatientswererandomlydividedintoacontrolgroupof４５aspirintherapywithpatientsinthecontrolgroup,thestudygroupofpatients,thestudygroupofpatientsusingaspirinandclopidogrel;Results:lipidmetabolisminpatientswithStudyGroup,glucosemetabolismandinflammatorymarkersetcsignifＧicantlybetterthanthecontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant(P＜０．０５);Conclusion:clopidogrelresistancewillgiveelderlypatientswithcoroＧnary【hKeaerytwdoisredass】eanddiabetescoronaryinterventionadverselyaffecttheprognosis． 　Clopidogrel;Coronaryheartdisease;Diabetesmellitus;Coronaryintervention;Prognosis 【中图分类号】R５１４ 【文献标识码】B 　　【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１０－００２５－０１　　 　　２型糖尿病患者对于氯吡格雷治疗存在比较明显的抵抗问题.研究显示这同患者预后结果不良有一定的关系[１].本研究选取我院收治的冠心病合并糖尿病患者冠脉介入治疗患者,分析氯吡格雷在应用及其对患者围术期预后产生的影响,现总结如下. １　资料与方法１．１　一般资料选取２０１４年１月－２０１４年１２月我院收治的老年冠心病??并糖尿病患者冠脉介入治疗患者９０例,其中男４８例,女４２例,年龄６０－７６岁,平均年龄６８．９plusmn;１．２岁,所有患者均符合?实用心血管病学?当中的冠心病诊断标准以及WHO２型糖尿病相关诊断标准,并行择期进行冠脉介入治疗,同时排除合并有凝血功能异常以及影响氯吡格雷的疾病患者.９０例患者根据是否在入院前服用氯吡格雷分为对照组同研究组各４５例. 　　1.2方法对照组患者入院前未服用氯吡格雷,入院第１d 开始服用阿司匹林２００mg,之后每天口服阿司匹林１００mg,入院前已开始服用阿司匹林的患者每天服用１００mg阿司匹林＋氯吡格雷(波立维,赛诺菲制药有限公司)７５mg[２]. 研究组入院前开始服用阿司匹林以及氯吡格雷的患者每天服用１００mg阿司匹林＋７５mg氯吡格雷[３]. １．３　疗效判断标准患者入院之后空腹采集静脉血液标本,检测患者脂代谢、糖代谢以及炎症指标水平[４]. １．４　统计学方法将所检测的数据用统计学专业软件数据包SPSS１８．０进行分析,数据用(Xplusmn;s)表示,以P＜０．０５具有差异统计学意义[３]. 　　２　结果研究组患者脂代谢、糖代谢以及炎症指标等均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜０．０５),具体结果见表１. ３　结论研究显示,２型糖尿病患者的体内的血小板活性显著高于非糖尿病患者, 会降低抗血小