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2015.10乡镇卫生院建设与管理标准(药事部分)PPT
乡镇卫生院建设与管理标准药事管理部分 青岛市第三人民医院 曹建华 2015.11乡镇卫生院评审的基本情况 标准制定参考卫生部二级综合医院评审标准细则(2012年版) 点击添加文本评审标准表达方式 点击添加文本评审结果采用A、B、C、D、E五档表达方式 点击添加文本结果判定原则 要达到“B-良好”档者,必须先符合“C-合格”档的要求,要到“A-优秀”,必须先符合“B-良好”档的要求 点击添加文本标准条款的性质结果评分说明的制定遵循PDCA循环原理 点击添加文本点击添加文本模,配备药学专业技术人员,岗位职责明确。P即planD即do C即check A即act点击添加文本监管 点击添加文本计划实施改进第四章医疗质量安全管理与持续改进九、药事和药物使用管理与持续改进1、药事含义:与药品的研制、生产、流通、使用、价格、广告 、信息、监督等活动有关的事。 根据国家药物政策内容,药事还包括:保证和控制药品质量,公平分配药品,合理用药,基本药物目录等有关事项。2、医疗机构药事管理:是指医疗机构以病人为中心,以临床药学为基础,对临床用药全过程进行有效的组织实施与管理,促进临床科学、合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作。(《医疗机构药事管理规定》第二条)3、医疗机构药事管理和药学工作是医疗工作的重要组成部分。 (《医疗机构药事管理规定》第四条)4.9.1.2 乡镇卫生药剂科或药房设置符合《乡镇卫生院建设标准》和《山东省乡镇卫生院基本标准》要求《乡镇卫生院建设标准》(建标[2008]142号,2008年11月1日起施行)《山东省乡镇卫生院基本标准》(鲁卫医发[2014]2号,2014年1月15号起施行)《麻醉药品和精神药品管理条例》(国务院令 第442号,2005年11月1日起施行)点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本4.9.1.3 根据乡镇卫生院功能任务及规模,配备药学专业技术人员,岗位职责明确《医疗机构药事管理规定》(卫医政发(2011)11号,2011年3月1日起施行)点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本4.9.2 严格执行基本药物省级集中采购,规范采购,保障药品供应《医疗机构药事管理规定》(卫医政发(2011)11号,2011年3月1日起施行) 《山东省乡镇卫生院基本标准》(鲁卫医发[2014]2号,2014年1月15号起施行)点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本4.9.3 实施基本药物制度,配备使用基本药物《国家基本药物临床应用指南》(2012版)、《国家基本药物处方集》(2012版)《医疗机构药事管理规定》(卫医政发(2011)11号,2011年3月1日起施行)点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本4.9.4 执行《处方管理办法》,有管理处方的相关规章制度和程序,规范处方(用药医嘱)开具、抄录、审核、调配、核发、用药交待和监测等行为,开展处方点评,促进合理用药点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本4.9.4.1 开展处方点评,建立药物使用评价体系《医院处方点评管理规范(试行)》(卫医管发(2010〕28号,2010年2月10日起施行点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本4.9.4.2 临床药物治疗执行有关法规、规章制度,遵循相关技术规范《医疗机构药事管理规定》(卫医政发(2011)11号,2011年3月1日起施行) 《处方管理办法》(卫生部令53号,2007年5月1日起施行)点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本4.9.4.3 医师开具处方应按照《处方管理办法》的要求执行《处方管理办法》(卫生部令53号,2007年5月1日起施行)《医院处方点评管理规范(试行)》(卫医管发(2010〕28号,2010年2月10日起施行)《山东省乡镇卫生院基本标准》(鲁卫医发[2014]2号,2014年1月15日起施行)点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本4.9.4.4 护士抄(转)录用药医嘱及执行给药医嘱应遵守操作规程,必须经过核对,确保准确无误 医嘱查对制度相关处置流程、处方或用药执行制度《医疗机构药事管理规定》(卫医政发(2011)11号,2011年3月1日起施行)点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本4.9.4.5 已开具处方,并遵医嘱使用的药品应记入病历医嘱执行制度、用药后的观察制度点击添加文本点击添加文本点击添加文本点击添加文本4.9.4.6 药师应按照《处方管理办法》对处方进行适宜性审核、调配发药,对临床不合理用药进行有效干预。医院有可行的监督机制与措施《医院处方点评管理规范(试行)》(卫医管发(2010〕28号,2010年2月10日起施行)《处方管理办法》(卫生部令53号,2007年5月1日起施行)《医疗机构药事管理规定》(卫医
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