洁净手术室净化空调系统的管理及发展趋势.docVIP

精品论文 参考文献 洁净手术室净化空调系统的管理及发展趋势 白伟 惠雪红 曹雄（延安大学附属医院 陕西延安 716000） 【摘要】 随着洁净技术的发展，净化空调系统在降低手术感染率和创造良好的手术室环境中发挥着越来越重要的作用。作为洁净手术室的重要组成部分，净化空调系统可以对室内的温湿度及空气中的非生物粒子和生物粒子均加以控制，从而达到净化效果，为洁净手术室的安全运行提供可靠的保障。因此，加强洁净手术室净化空调系统的管理，看清洁净手术室净化空调系统的发展趋势，对于洁净手术室的正常运行乃至整个医院的长远发展至关重要。 【关键词】洁净手术室 净化空调系统 管理 发展趋势 【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）22-0024-02 随着医疗技术的快速发展和患者自我保护意识的逐渐增强，过去的普通手术室已经不能满足现代???医院的发展及病人对良好手术室环境的要求，洁净手术室已逐渐成为我国各类医院进行各种手术的理想选择。由此，洁净手术室应用而生，并成为新生事物以顽强的生命力如雨后春笋般不断地发展壮大。净化空调系统作为与洁净手术室相配套的净化设备，在降低手术感染率和创造良好的手术室环境中发挥着不可替代的作用，为洁净手术室的顺利运行提供可靠的保障。 一、概念界定 （一）洁净手术室 “洁净手术室是应用空气洁净技术，通过建立科学的人流、洁净物品、污染物品流程及严格的分区管理，最终达到控制微粒污染及病原菌数量，使室内空气达到一定生物洁净度，保证手术患者生命安全的目的。”[1]这一定义侧重于过程管理，是从动态的角度对洁净手术室加以界定的。 笔者认为，洁净手术室是指采用以空气洁净设施，通过正压净化送风气流控制洁净度，从而达到一定细菌浓度和空气洁净度等级标准的、未被污染过的新型手术室。这是对于洁净手术室概念内涵的界定，而对于洁净手术室概念的外延界定，还可从以下三方面理解。第一，洁净手术室的设置。此种手术室设置净化空调系统，可以对室内的温湿度及空气中的非生物粒子和生物粒子均加以控制，从而达到净化效果，为提高手术质量以及洁净手术室的安全运行提供可靠的保障。第二，洁净手术室的组成。洁净手术室一般包括建筑装饰、净化系统、医用设备、通风管道、给排水管道、医用气体管道及电源电缆等。第三，洁净手术室的特点。洁净手术室具有洁净程度要求高、相对密闭程度要求高以及满足各种功能要求高的“三高”特点。 （二）洁净手术室净化空调系统 净化空调系统是指在洁净手术室设置的可以控制室内温湿度、细菌浓度及降低术后感染风险并保证室内洁净度的配套净化设备。这是从净化空调系统在洁净手术室所发挥功能的角度对其进行定义的。 对洁净手术室净化空调系统概念的界定，还可从以下两方面理解。一方面，洁净手术室净化空调系统的组成。该系统由空调系统和净化系统两部分组成，一般包括冷热源、净化空调机组（净化空调新风机组、净化空调循环机组）、送/回风装置、净化空调风管、定风量阀、加湿器、加热器、过滤器（初、中、亚高效、高效）及自动控制系统等。另一方面，洁净手术室净化空调系统的特点。该系统与普通空调系统相比，有其自身的特点。首先，空气的净化和除菌。此系统不仅可以控制室内温湿度，保证医疗上必要的温湿度，而且还可对室内的尘埃、细菌及有害气体的浓度均加以控制，达到净化和除菌的效果。其次，注重细菌浓度的控制。该系统控制各区域的气流和风速，提供室内人员所需的新风量，维持室内外合理的气流流向和分布，并排出废气和有害气体，尤其注重对室内细菌浓度的控制，以达到降低手术伤口感染率的目的。最后，空气热湿处理过程中表现出的“一大两小”特点。“医院的洁净手术室净化空调系统在空气的热湿处理过程中，与一般的舒适性空调相比具有送风量大、相对冷热负荷小、送风温差小的特点。”[2] 二、洁净手术室净化空调系统的管理 洁净手术室净化空调系统最重要的任务是发挥控制室内温湿度和尘埃、细菌浓度，保持洁净手术室的洁净程度，提高手术成功率及创造良好的手术环境的功能。因此，加强洁净手术室净化空调系统的管理，是保障洁净手术室安全运行的重要环节，对于整个医院的长远发展至关重要。 （一）洁净手术室净化空调系统工作原理 1、洁净手术室工作原理。这一原理是通过净化设备系统控制手术室内外的气流，依靠独立新风（正压控制）系统的运行把室外的新鲜空气送入手术室内，使室内的气流保持正压状态；同时通过高效过滤器的均压均流作用，使干净气流充满全室，靠正压送风气流的推出作用，将手术室内原有的空气排出室外，从而达到净化空气的目的。 洁净