医院病历质控员.pptVIP

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医院病历质控员

质 控 员 病历质量 其他质量 医疗质量 服务质量 我们:质控员 我们的队伍 医务处 分管副院长 各科 质控员 各科 质控员 我们的工作 定期接受医务科的质控教育、培训、文件传达、参加质控会议。 负责监控本科的医疗质量动态,及时向科主任汇报并反馈至医务科 按照病历书写与管理规范及本院制定的标准,做好科室病历自查 及互查工作,并对本病区出院病历进行检查,并签署病历首页“质控医师” 我们的工作 自查 互查 1 2 3 4 检查的内容 完整性 及时性 合理性 准确性 合理性 操作是否合理 分析是否合理 检查是否合理 用药是否合理 诊断是否合理 会诊医生的姓名、药名、剂量、用途 性别、年龄、婚育情况 错字、别字、同音字 诊断:高血压、高血压病? 描述是否准确:阳性体征,手术记录 准确性 我们的工作 自查 重在提高 互查 Add Your Text 重在合理 Add Your Text *

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