浅谈优质护理服务中患者隐私的保护.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈优质护理服务中患者隐私的保护 王婷婷 (南京市中医院骨伤科 江苏南京 210001) 【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）18-0123-01 随着人们法制观念和自我保护意识的增强，人性化护理作为整体护理的延伸，已渗入到方方面面。在护理工作中，如何减轻由于治疗护理操作而“合理”的暴露病人隐私部位而引起的病人不同程度的情绪及心理变化是值得我们探讨的问题。 一、患者隐私权享有 隐私权是指自然人享有的私人生活安宁与私人信息秘密依法受到保护，不被他人非法侵扰、知悉、收集、利用和公开的一种人格权，而且权利主体对他人在何种程度上可以介入自己的私生活，对自己是否向他人公开隐私以及公开的范围和程度等具有决定权。在医疗过程中，所谓患者的隐私权指患者拥有保护自身包括身体的隐秘部位、某些疾病、病史、生理缺陷等的隐私不受任何形式的外来侵犯的权利。 二、患者隐私保护实施 我国目前虽然尚无针对隐私权的单独立法，但是隐私权和相关的其他人格权作为保护对象出现在我国的宪法和民法等其它的部门法中。医疗机构以及医务人员有依法承担为患者病情隐私进行保密的法定义务[1]。《护士管理办法》中规定：“护士在执业中得悉就医者的隐私，不得泄露.....”。《医务人员医德规范及实施办法》中也明确规定：“为患者保守医密，不准泄露患者隐私。泄露患者隐私，造成严重后果的，根据情节轻重给予相应的处罚”。可见将隐私权确立为独立具体的人格权予以保护，在我国法学研究和立法、司法实践中已获认可。 三、护理过程中侵犯患者隐私权的表现 (1)暴露患者私密部位：有些护士在护理操作中暴露患者私密部位时不加遮蔽，也不清退无关人员，导致患者的身体暴露于众目睽睽之下，调查显示。绝大多的患者无法忍受自己身体的暴露，觉得只要是身体检查都应当遮挡。 (2)侵入患者的私人空间：护士进入病房工作，贴进患者，为病人提供优质服务，同时也占据了患者的空间，使患者觉得自??处于“监视”之下。 (3)泄露患者的个人信息：患者到医院就医，需要得到医疗服务，将自己的病患和隐私诉说给医护人员，护士在交班或查房时，不经意间就会把个人隐私传递给非相关人员，甚至于在走廊、在茶余饭后谈论患者的隐私。 四、保护患者隐私权的实施 (1)强化保护患者隐私的意识：在目前的医疗服务领域，患者法律保护意识日渐增强，在诊疗护理过程中，通过增强医护人员自觉尊重患者隐私并自觉转变为一种行动，使患者就医时不再尴尬，不再感到人格的尊严正在滑落，有利于建立和谐的医患关系，减少医疗纠纷的发生。 (2)加强护理操作过程中的隐私保护：在诊疗护理活动中，需要暴露患者的身体隐私部位的情形是经常发生的，如导尿术、灌肠、会阴冲洗等。暴露隐私部位对患者总是一件难为情，却又无可奈何的事情，患者总希望医护人员在操作时能尽量给予遮挡、保护。所以，在进行必须暴露隐私部位的操作时，应主动给予遮挡或保护。特别是部分患者在异性面前过多的暴露肌肤会自觉有损自尊和形象[2]，易产生较大的情绪波动，医护人员在其他病人仍留在病房又无屏风遮挡的情况下，给病人进行上述操作，会给病人的心理造成一定的压力和伤害[3]。操作前应做好解释工作，取得配合，操作时尊重患者，关上房门或用屏风遮挡，让陪客或其他患者回避。护理检查时态度严肃，不在病人面前讨论与病人无关的病情，或取笑他人个人隐私问题，以免造成患者紧张、窘迫的心态。 (3)加强医务人员法律意识：平时加强法律知识的培训，规范医务人员的言语和行为，建立起保护患者的隐私规章制度，做到从法理和情理两方面着手使广大医务人员认识到保护患者隐私的重要性。 (4)临床教学活动中对隐私权的保护：在临床教学过程中，把患者作为“活教具”让学生观摩实习，尤其关于患者的个人信息、身体的隐私部位、个人的秘密等使患者感到自身人格、自尊的侵犯和伤害[4]。作为教学医院，临床教学活动必不可少，然而，所有的护理检查和操作必须在征得患者和家属同意的情况下方可进行，同时应对实习生应加强职业道德教育，尊重患者，注意实习安全，在带教老师不在的时候严禁擅自操作，带教老师则应以身作则，在带教活动中体现出对患者隐私的保护，使患者安心地配合教学。 (5)创造一个良好的就医环境：患者在检查室、手术室、诊疗室、住院病房等场所接受医疗服务时，可视其为患者的私人