浅谈医院消毒供应中心质量控制.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈医院消毒供应中心质量控制 雷琼 叶超（四川达州市西外新区第二人民医院消毒供应中心 四川达州 635000） 【摘要】消毒供应中心是向医院各临床科室供应无菌器材和敷料的重要科室。由于消毒供应中心供应的物品种类多，涉及的科室广，其工作质量是预防和减少医院感染的发生、评价医疗、护理安全质量和管理水平的重要指标。依据卫生部颁发的消毒技术规范，我科首先建立消毒供应中心质控小组督察员工执行制度、操作流程、各类质量检测执行情况，加强员工素质教育、业务培训、提高业务技术水平，对照国家消毒规范完善制度流程，严把物品回收、清洗、包装及正确灭菌质量，强化消毒供应室的设备管理，确保设备处于应激状态，牢固树立安全意识等管理措施。我科的各项工作处于良性运行。消毒供应的物品质量控制在安全状态。全院各科室未发生一例因消毒供应的物品不合格而发生的院内感染病例。 【关键词】消毒供应中心 质量控制 【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）20-0071-02 医院消毒供应中心担负着临床各科室无菌物品的供应工作，为各科室提供无菌器材、敷料等医疗用品，其工作质量直接影响到医疗质量和安全。每项工作都关系到医疗、护理、教学、科研水平。也是控制医院感染的重要环节。现将我院的管理体会介绍如下： 1 建立供应中心质控小组 在护理部质控组的指导下，成立消毒供应中心质量层级管理小组。由护士长、消毒员、主管护师组成。严格执行国家消毒规范标准，每周一次进行质量控制检查，检查结果在护士会上反馈，并制定整改措施，下周重点检查措施落实情况。平时各区域内指定专人负责，督促员工严格执行各项制度，操作规程，做好各类监测工作，发现问题及时解决。只有严格的工作制度，才能做到有章可循，保证环节质量和终末质量[1]。 2 加强员工素质教育、业务培训 目前我科人员结构是以护士为主导，护士占70%，消毒员占20%，工人占10%。其中本科学历1人，专科学历4人，中专6人，具有高级级职称的2人，中级职称的2人。工人来源于社会招聘人员，知识水平不一，不参与物品的回收、分类、清洗、包装、灭菌、消毒隔离等工作。对新进员工进行物品的回收、分类、清洗、包装、灭菌、消毒隔离、职业防护等方面的知识培训，进行分层次开展多种形式的专业理论学习，定期组织理论与操作考核。新员工考试合格后方可上岗，支持员工参加各类继续教育，扩大员工的知识层次，熟练掌握消毒供应中心的专业知识，建立一支具有立良好的职业道德和专业技能的工作团队，保证消毒供应中心工作良好运转。 3 质量管理 所有员工必须树立严谨的工作态度，严格执行工作流程中的技术操作规范和质量标准，工作中相互督查。及时查漏补缺，确保质量。 3.1 对照国家消毒规范，完善制度流程 按照污物回收、分类、清洗、检查、包装、灭菌、检测、发放的各环节进行严格管理、严格划分污染区、清洁区、灭菌物品存放区，流程线路采取强制通过的方式，由污到洁，不交叉不逆行，洁污分开[2]。制定各岗位操作流程，责任到人，做到供应的物品既能满足临床需要和无菌又确保医疗安全。 3.2 严把物品回收、清洗、包装质量关及正确灭菌方法。 3.2.1 污物回收时严禁在临床科室清点、防止造成再次污染。回到供应室，在做好职业防护的前提下，戴圆帽、口罩、护目镜、防水围裙、袖套、专用鞋、PE手套加乳胶手套[2]，查对物品器械数量、性能、初步处理情况。 3.2.2 器械的清洗是供应室工作的重要环节，根据器械的污染程度、类别有无管腔、轴节进行分类，再选择机洗、超声波洗或手工清洗。严格执行分类，手工清洗—冲洗rarr;含酶洗涤剂浸泡3—5分钟rarr;水面下刷洗rarr;常水冲洗rarr;纯水漂洗rarr;纯水终末漂洗rarr;润滑rarr;烘干rarr;检查清洗质量。所有外来器械一律要经过清洗、检查、包装程序方可进入灭菌区。回收的穿刺针先将针套与针芯分开，先用常水冲洗，用多酶液冲洗针腔，再放于用多酶液中浸泡5—10分钟，清水冲洗，用棉签擦洗针栓，除去残留血块及药液，最后用高压水枪冲洗针套，检查针孔是否通畅，并用纯水彻底冲洗，再用压力气枪或95%的乙醇进行干燥处理，对洗涤质量进行日常检测和定期抽查[2]。 3.2.3 根据器械的用途、性能进行规范包装、包装材料符合国家消毒规范要求。器械包装前应检查，一般采用目测法。精密器械使用带光源的放大镜检查[3]。洗涤质量不合格的应重新处理。有锈迹的应当除锈。剪刀和血管钳等轴节类器械不应完全锁扣，有盖的器皿应