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精品论文 参考文献 浅谈医院消毒供应室管理 （ 四川省建筑医院；四川成都610041） 　　摘要：随着人们对健康意识的转变，现代医学的发展，临床上不断引入新技术。对消毒供应室也有了新的质量管理标准和要求。供应室是医院的重要组成部分,是医院无菌医疗器械的供应所在,是预防医院感染的第一道防线,是保证医疗护理质量的重要部门。如果稍有疏忽,就会给患者带来危害,甚至生命危险。因此必须加强对供应室的管理,才能减少或避免医院感染的发生,保证医疗护理工作的顺利进行。 　　关键词：消毒供应室；管理 　　1. 消毒供应室的管理过程中存在的问题 　　1.1人员配备缺乏合理性 　　随着医疗卫生事业的不断发展，消毒灭菌工作也受到极大的重视，而消毒供应室目前缺乏专业的人员，多数工作人员由护士组成，而这些护士并没有进行过专业的学习，对各种规章制度了解不够全面，对工作中各个环节潜在的隐患认识不足；在人员工作的分配上，没有做到责任制，以致使工作出现推脱，严重影响工作质量。 　　1.2设备陈旧、更新迟缓 　　医院灭菌设备多数仍为下排气、洗涤池和贮存洗涤物品的设备不够、未采用自动化洗涤而多以人工洗涤为主，含酶的洗涤剂使用的不合理等严重影响了洗涤的效果。个人防护用品配置不齐全，在清洗过程中没有穿戴防酸衣、防水围裙、防护眼镜、胶鞋、胶手套等等，容易造成工作人员职业暴露。 　　1.3消毒室的建筑不合理 　　由于医院条件所限，休息间、茶水间设置在工作区域里；未进行污染区、清洁区、无菌区及生活区的明确划分；工作人员经常自由通过各个区域；没有热水供应及水过滤系统,影响物品的清洗质量。 　　1.4缺乏完善的质量检查小组 　　医院没有组织成立质量检查小组，医院领导没有履行质量检查的职责。 对各项工作检查只重视结果，没有树立全过程的质量观念，没能对工作中存在问题进行全面的分析,没有及时提出改正措施,不能有效的体现出持续质量改进。 　　2 消毒供应室医院感染管理措施 　　2.1 强化供应室工作人员的感染控制意识 　　定期组织科室职工学习医院感染管理法律法规及医院各项感染管理规章制度。学习并讨论报刊杂志上刊登的院感病例实例，普及院感知识，增强预防意识。积极参加医院及上级单位组织的各种院感培训班，不断更新医院感染的预防和控制知识。 　　 　　2.2建立健全院感管理规章制度 完善感染管理组织 　　根据感染管理相关规定，制定了供应室感染控制制度；供应室消毒隔离制度、个人防护制度、下收下放制度及供应室感染管理考核标准等。并成立了医院感染控制小组，小组由护士长及两名监测人员组成。小组负责本科的感染知识教育和各项感染控制制度的落实情况，随时监测每一环节的工作质量。发现问题立即采取措施，使供应室的感染管理工作逐步走上了程序化、制度化、标准化。 　　2.3重视业务培训，提高护理人员素质。护士长应有计划、有重点、以多途径分层次分级别的培训各区域专职工作人员。同时，应重视培训后的考试考核，以达到消毒供应室工作人员掌握规范化的专业知识和专业技能。　 　　2.4加强灭菌后无菌物品的质量管理：合格的灭菌物品，应标明灭菌日期、有效期、合格标志，每批灭菌处理完成后，应按流水号登记在册，记录灭菌物品的种类、数量、灭菌温度、作用时间、灭菌日期与操作者等，有记录装置的应将记录纸归档备查。灭菌后的物品应放入无菌间的橱柜内，并按有效日期的先后顺序分类固定放置。检查包装的完整性，若有破损不可作为灭菌包使用。湿包和有明显水渍的包不作为灭菌包使用。检查化学指示胶带及指示卡的变色情况，未变色或有疑点均不可作为灭菌包使用。灭菌包掉落在地，或误放不洁之处或沾有水液，均应视为受到污染，不可作为灭菌包使用。对发出去的物品，不论是否使用，均视 　　2.5 加强工作人员手卫生依从性：彻底洗手是预防医院感染最直接、最简单、最经济、最有效的方法。日常工作中认真落实七步洗手法，在洗手处张贴七步洗手步骤画册，配备洗手液，一次性擦手纸巾。加强手卫生知识的宣传，利用现场培训，严格的日常检查不准留长指甲等方式，督促工作人员的洗手方式，提高手卫生依从性，使大家掌握正确的洗手方法，养成良好的洗手习惯，每月做细菌学的培养，工作人员手细菌培养菌落数均le;5cfu/m2。 　　3 结语 　　消毒供应室应严格遵守上述管理措施以及所有工作人员的共同努力，使消毒工作达到科学化、规范化，大大提高灭菌效率，确保为各科室提供安全无菌的医用器材，有效的控制了医院感染的发生。 　　参考文献 　　[1]杨丽，王卫琼.参与管理模式在护理管理中的应用[J].护理管理杂志.2004,4（4）:44-45 　　[2]薜广波.现代消毒学[M].北京；人民军出版社.2002,670 　　[3]毛雅琴，葛洁芳，高雅文.消毒供应室的管理[J].中华医院感染学