浅谈外科急腹症的临床观察与护理.docVIP

精品论文 参考文献 浅谈外科急腹症的临床观察与护理 杨文涛 　　（黑龙江省克山农场医院；黑龙江齐齐哈尔161621 　　摘要：目的：研究外科急腹症的临床观察与护理。方法：选取2013年7月～2015年7月间在我院接受治疗的外科急腹症患者128例，将其随机分为两组，观察组64例患者对其进行针对性护理干预，对照组64例患者对其进行常规基础护理，将两组护理效果进行比较。结果：观察组64例患者，治疗有效率为96.87%；对照组64例患者，治疗有效率为81.25%。结论：对于外科急腹症患者进行针对性护理，有着较好的护理效果，患者治愈率较高，有效的提高患者对护理的满意度，有效的降低了患者出现并发症及合并症的概率，可以显著改善患者的生活质量。 　　关键词:外科急腹症；急腹症；临床观察；护理 　　在临床中外科急腹症是一种较为常见的多发疾病，外科急腹症起病较急，病情发展较快，如果外科急腹症患者未能得到及时的救治，患者容易出现生命危险【1】。此次研究选取2013年7月～2015年7月间在我院接受治疗的外科急腹症患者128例，将其随机分为两组，观察组64例患者对其进行针对性护理干预，对照组64例患者对其进行常规基础护理，将两组护理效果进行比较，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　此次研究选取2013年7月～2015年7月间在我院接受治疗的外科急腹症患者128例，将其随机分为观察组和对照组。观察组64例患者中，男性患者36例，女性患者28例，年龄17～76岁，平均年龄（44.19plusmn;3.72）岁，64例患者中，19例患者为急性肠梗阻，17例患者为急性阑尾炎，13例患者为急性胰腺炎，8例患者为溃疡性穿孔，7例患者为急性胆总管炎及胆囊炎；观察组64例患者中，男性患者33例，女性患者31例，年龄16～78岁，平均年龄（46.38plusmn;4.13）岁，64例患者中，20例患者为急性肠梗阻，14例患者为急性阑尾炎，14例患者为急性胰腺炎，11例患者为溃疡性穿孔，5例患者为急性胆总管炎及胆囊炎。将两组患者年龄、性别、病情等情况进行比较，其差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组64例患者采用常规基础护理的方法进行护理，对患者进行预防感染、常规病情观察、补液等基础护理；观察组患者在此对照组患者护理基础上进行针对性优质护理干预，方法如下。 　　1.2.1 对患者病情变化进行观察 　　患者入院后通过患者脸色、行动姿态、语音等情况进行观察，从而了解患者大致的病情轻重程度，如果患者病情较为严重，应告知医生对其及时进行救治。当患者确诊后，应对其生命体征变化进行观察，判断患者是否出现脱水等体液紊乱及休克的情况。注意观察患者腹痛的部位、性质、程度、范围，是否具有牵涉性痛等变化。观察患者是否出现及加重的腹膜刺激征，同时注意其是否出现腹胀、排尿排便改变、发热、黄疸、腹胀、呕吐以及心血管、呼吸等其他系统的相关数据。对患者常规数据如血、尿、肝肾功能、大便常规、二氧化碳结合力、血电解质等进行观察，同时对患者的X线、B超、腹腔穿刺、直肠指检等所有提示的有关数据主要观察【2】。 　　1.2.2 心理护理 　　患者病发急腹症后，出现恐惧、担心等心理，承受巨大的痛苦，容易产生烦躁、焦虑等负面情绪。护理人员应与患者进行交流，帮助患者了解急腹症的相关知识，使患者了解手术的必要性、注意事项、手术过程、手术后可能会出现的不适，帮助患者树立起治愈的信心，护理人员也要与患者家属多进行沟通，了解患者日常的生活习惯，与患者及患者家属建立良好的护患关系，从而使患者保持乐观的情绪，积极的配合治疗【3】。 　　1.2.3 胃疡补液及减压护理 　　对患者进行胃肠减压，从而使患者消化道内积液、积气减少，缓解消化道梗阻症，从而防止急腹症患者消化液在消化道穿孔时发生渗漏。护理人员要时刻注意患者体液丢失的情况，为患者及时补充所需能量及体液，从而避免患者出现休克，对其制定科学完善的补液计划，从而保证其酸碱平衡。 　　1.2.4 术后护理干预 　　当患者麻醉苏醒后，加强其生命体征各项指标的观察，帮助患者处于半卧位，从而使盆腔内的渗液更容易聚集。对于半卧位的患者，护理人员应对其加强褥疮及静脉栓塞的防护工作，帮助患者移动受压部位，协助患者做双腿活动，为患者进行按摩。 　　1.2.5 饮食护理 　　根据患者病情为其制定饮食计划，患者可进食水果汁、米汤、鱼汤等流质食物，如果患者没有出现不适，可进食稀饭、水果等半流质食物，如果患者保持良好的状态，则可食用普通食物。 　　1.3 统计学方法 　　使用SPSS14.0软件对数据进行处理，计量资料采用均数plusmn;标准差（plusmn;S），表示，两组比较使用t进行检验，计数资料使用chi;?进行检验，P＜0.05