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精品论文 参考文献 浅谈如何提高五官科的护理质量 刘海宁1 孙月2 河北新乐市医院五官科 050700 河北省新乐市医院皮肤性病科 050700 【摘 要】本文通过分析官科病房的特点，主要探讨了提高护理质量的措施。 【关键词】护理质量、五官科、病房特点 一、五官科病房的特点 1、病人年龄差异大，突发事件发生率高 我国有许多大中城市已进入老年社会。眼科住院病人中，老年病人居多，据我院眼科病房2012年对住院病人的统计，其中60%是年龄大于70岁的老年病人，其中高血压或心脏病发作、发生低血糖、走错病房、睡错病床、坠床以及跌倒等突发事件的发生率高。耳鼻咽喉科、口腔科收治病人中有上至八句的老人，下至几个月的婴幼儿，病人年龄跨度大，护理安全尤为重要。 2、对手术的期望值高，病人心理问题多 五官科的患者对手术成功的期望值颇高。比如：口腔科的病人对外观及功能要求高；眼科老年人适应能力下降，住院后正常的生活规律受到干扰难以适应，大多数病人担心治疗效果，害怕失明，加之昂贵的手术费用，使病人表现出紧张、焦虑甚至恐惧等心理问题。 3、病种多，急症多，外伤多，手术复杂 耳鼻咽喉科收治的病人如呼吸道及食管异物、喉梗阻及急性会厌炎、鼻出血、耳源性颅内并发症以及所属部位的外伤等均发病急，可随时危及生命;口腔领面部暴露于体表之外，容易受到各种外伤，既影响病人美观又影响病人进食;病房收治的头颈部肿瘤，大多需要较复杂的手术过程，较复杂的手术需要由脑外科、胸外科、整形科等多科协作，危重病人多，治疗和护理难度较大。 4、生活护理琐碎 由于五官科综合病房病人年龄差异大，视力不佳，活动不便，故生活护理尤为重要，为了使病人在住院期间得到良好的治疗，满意的服务，每天护士应加强巡视，做好晨晚护，帮助病人打开水，协助如厕及进餐，以确保病人的基本生活需要及安全。 二、提高护理质量的措施 五官科病房在医疗活动中相对独立，但护士却要对病房内所有病人进行护理，涉及专业知识面广，加之各专科的特点故加强综合科室护士业务水平的提高尤为重要。 1、护士长在综合病房中的作用 护士长在综合病房除了常规的护理管理外，更应注重各科的人员协调床位的安排。在选拔和培养护士长时，除了对其品德、能力、技术等方面进行考察外，还应注意其人格因素，研究发现，人格特质在一定程度上影响护士长所采取的应付方式，外向、沉着、顺应性强的护士长在人际沟通、协调和对组织的变革创新方面更占有优势。护士长对病房护理质量起着调控作用，护士长要制订月、周指控计划、消毒隔离、无菌物品、药品的管理、危重病人的护理、护理文件的书写、各种规章制度的执行等按计划进行检查，及时讲评检查结果，护士长应善于发现问题、处理问题，对于指控中常见的问题要组织护士进行讨论，研究对策，使护理质量持续改进。护士长应具备良好的沟通能力，善于协调医生、护士、病人、家属等各类人员关系，要定时征求意见，了解大家的需求，营造和谐的病房气氛。 2、教学老师的要求及作用 首先身为五官科病房的教学老师，应全面掌握各专科的专业知识，有较强的组织护士进行专业学习的能力，每年应与护士长一起制订病房的专业学习计划，包括专科知识学习、技术操作练兵、急救知识学习、护理查房、综合知识及人文科学知识的学习等，并根据各专科的进展，随时增加相关的护理内容，使护理专业知识随着专科水平的扩展而增加。 3、重点培养专科护士 设想在现有的护士中按职称分为3个专业组，并挑选专业知识较强的、职称较高的护理人员担任各专业组的组长，与教学老师一起组织各专业组的学习，了解各专业组的最新动态，逐步培养各专业组的护理学科带头人，负责更新护理常规，组织本组护理人员总结护理经验、开展护理科研，提高全体护士的综合业务能力。 4、全面提高五官科病房护士的专业知识水平综合病房病种繁多，护士需要掌握的专科知识较多，由教学老师及各专科护士将各专科需要掌握的常见疾病的护理常规整理成册，以便护士在工作中学习，护士对基础知识和技能、专科业务知识的培训要求较高，达到85%以上，按照不同年资护士的培养计划对护士进行专业知识的培养及基础技能的培训，有关调查表明，工作10年以上的护士对相关疾病知识及相关检查明显好于工作5年以下的护士，新护士及实习护士对相关疾病的辅助检查掌握较差。针对调查结果，在继续教育方面除了对各科专业知识加强学习以外，还要请相关的实验室人员进行辅助检查的培训，定期请各专科医生讲课，了解手术途径及目的，及时发现及预防并发症。