术中大出血的护理要点PPT.ppt

术中大出血的护理要点;概述;概述;概述;主要内容;准确估计出血量;洗手护士;巡回护士;发现大出血时巡回护士迅速评估，做出判断，立即汇报，即启动抢救应急预案，人员、抢救物品立即到位，现场人员合理分工，明确各自职责，并及时汇总，做好整体护理。 ;巡回护士;安全输血（重点）;由于休克时患者外周循环差或供血者血液粘稠度高，抗凝剂用量不足等原因，使输血进行一半左右时仍遇到输血不畅，这时千万不能用挤压输液管的方法加压输血，因为经过挤压的血液已经发生了质的变化，特别是红细胞、血小板遭到大量破坏，所以血虽输完却起不到应有的疗效，而应该立即使用加压输血器或重新穿刺大血管或作静脉切开等方法进行输血。;血液成分制品;（二）血浆成分;（三）血浆蛋白成分;红细胞悬液的输注方法： 输注前需将血袋反复颠倒数次，使红细胞与添加液充分混匀。 新鲜冰冻血浆的输注方法： 因故融化后未能及时输注的新鲜冰冻血浆，可在4℃储血冰箱暂时保存，但不超过24h，更不可再冰冻保存。 冷沉淀的输注方法： 融化后的冷沉淀应尽快输注； 不能加温。 ;血小板的输注方法;经验讨论;