育婴师常见疾病PPTPPT.ppt

护理和预防：隔离 预防接种 * 猩红热 由溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病 潜伏期：1－7天 易感者：3－7岁的儿童 症状：发热 呼吸道感染的症状 扁桃体肿大 发热第2天出现全身弥漫性红色皮疹 并发症：肾炎 风湿热 护理：隔离 休息 充分的水分 合理的营养 抗菌素治疗 * * 传染性肝炎 病毒性肝炎有甲、乙、丙、丁、戊型 常见的甲型肝炎、乙型肝炎 由肝炎病毒引起，可以通过消化道传播、血液传播、母婴传播 潜伏期：甲型肝炎：42天 乙型肝炎：60天 症状：发热 恶心 呕吐 食欲不振 腹痛 腹泻 黄疸 * 护理：隔离 休息 合理的营养 保肝治疗 预防：饮食卫生 个人卫生 安全使用血制品 计划免疫：接种甲肝疫苗 乙肝疫苗 对肝炎接触者进行医学观察 接触乙肝患者的及时注射乙肝免疫球蛋白 * 细菌性痢疾（菌痢） 由痢疾杆菌引起的肠道传染病 潜伏期：1－7天 夏秋季节多发病 传染源：病人 带菌者 症状：高热 腹泻 脓血样大便 里急后重 腹部疼痛 严重的可发生中毒性菌痢，休克，败血症，死亡 大便化验：大量的红细胞 白细胞 脓细胞 大便细菌培养：痢疾杆菌 * 护理： 1.隔离 患儿使用的用具、餐具、便器要消毒。 2.观察小儿的病情，脉搏、呼吸、精神状况。 3.饮食：半流质、流质饮食，易消化。 4.吃口服补液盐，预防脱水。 5.肛门皮肤的护理，预防红臀。 6.按医嘱服用足量全程的抗菌素，不要随意停药。 预防：注意饮食卫生 注意个人卫生 餐饮人员要定期健康体格检查 * * 护理： 1.要预防脱水，在没有脱水的情况时就给口服补液盐。 2.小儿发生腹泻后的饮食： 母乳喂养：缩短母乳喂哺的时间，稍延长喂养间隔时间 人工喂养：可用米汤或水稍微稀释喂养1－2天，待腹泻好转即转为正常饮食 3.记录大便形状和次数 4.注意臀部皮肤护理，预防红臀发生 5.小儿病情加重立即送医院 6.不滥用抗菌素 * 预防： 1.提倡母乳喂养 2.合理添加辅助食品 3.注意饮食卫生 4.加强体格锻炼，增加免疫力 * 腹痛 是婴幼儿常见的一种症状 疼痛的程度和病情并不一致 二岁以上小儿会自述，小婴儿以哭吵表示，家长必需仔细观察 常见的原因有： 肠绞痛 胃部疼痛 肠虫症 急性阑尾炎 肠套叠 急性胃肠炎 * 肠绞痛（肠痉挛） 原因：不太明确 与饮食有关：过度喂养、饥饿、吞入空气。 与小儿的神经类型有关 排便前发生肠绞痛 症状：一般在出生后2－4周出现，5个月左右好转，经常在一天的同一个时间发生； 发作时：突然哭闹、面色潮红、双腿卷曲、双手握拳、腹胀、脚冰凉，排气或排便后好转，发作2－3小时。 * 肠绞痛的处理方法 不要摇晃婴儿 将婴儿俯卧在成人的双腿上，轻轻抚摸背部，同时注意小儿的面色，时间。 在小儿的腹部放置热水袋，注意不要烫伤。 将小儿放在摇篮中，轻轻摇晃，或给予安抚奶嘴。 用开塞露通便。（讲述开塞露通便的方法） * 胃痛： 腹痛反复发作，疼痛时间饭前、饭后或吃饭间 部位：中上腹、脐周 同时有食欲不振，嗳气、泛酸、呕吐等症状 需进一步作胃镜检查 * 肠虫症 由蛔虫在肠道过度蠕动，刺激肠道引起痉挛疼痛，目前由于注意个人卫生，城市中肠虫症 较少见。 症状：突然腹痛，疼痛部位不定，痛时喜欢揉按，反复发作，发作后活动如常 小儿消瘦，多食易飢，生长发育差 大便中可发现蛔虫，化验找到虫卵 治疗：驱虫治疗 预防：注意个人饮食卫生 * * 急性阑尾炎 多见于4－12岁的儿童，婴幼儿不多见 早期腹痛不明显，轻微 先是脐周疼痛，再转到右下腹部，（转移性腹痛） 伴有发热、呕吐、腹泻 小儿阑尾炎的特点：腹痛不典型、右下腹压痛不明显、容易穿孔，形成腹膜炎 * * 肠套叠 多见于6个月足有的小儿（4－10个月） 起病急，阵发性哭闹 腹痛 呕吐 便血，大便呈果酱样 腹部可摸到香肠样套叠样的肿块 不能盲目按揉腹部 * * 其它常见腹痛原因 胃窦炎 胃溃疡 急性胃肠炎 上感引起肠系膜淋巴结炎 * 发生小儿腹痛如何处理 1.了解有无其它伴有的症状： 如呕吐、发热、腹泻、大便以及一般情况等 2.了解以往病史 3.不要在没有确诊腹痛原因时给予服止痛药物，热敷、按揉腹部 4.最好的方法是就医 * 呕吐 呕吐是一种症状，要搞清呕吐的原因，针对原因进行处理。 喂养不当：吃奶过急，奶头过大，吃奶前哭吵，吸入空气 生理性呕吐：由于婴儿的胃呈水平位，贲门发育差，随着年龄的增