EV71型手足口病预防与控制.ppt

EV71型手足口病预防与控制; 我国政策 EV71简介 预防与控制措施 ;我国政策; 卫生部通知指出，各地要加强对手足口病的监测和报告，发现手足口病患者时，要按照《传染病信息报告管理规范》的要求，在传染病报告卡中“其他法定管理以及重点监测传染病”一栏中填报该病。 ; 实行网络直报的医疗机构应于24小时内进行网络直报，未实行网络直报的医疗机构应于24小时之内寄送出传染病报告卡。在重点地区和高发季节，要加大对手足口病的监测力度和重症病例的主动搜索工作。 ;手足口病报告要求; 肠病毒适合在湿、热的环境下生存与传播。在病毒学分类上属于无外套膜的病毒，对于外环境的抵抗力很强。; 1. 可耐酸达pH2，故不会被胃酸破坏，可通过胃酸到达肠道繁殖。 2. 对乙醚、去氯胆酸盐等不敏感，75%酒精和5%来苏亦不能灭活；; 3. 可以对抗一般的清洁剂，普通洗手液及肥皂对肠病毒无杀菌效果； 4. 可在下水道污水中存活3～5天甚至更长，所以在肠病毒大流行期间可由下水道污水中分离出肠病毒。 ; 5. 在4℃可存活1年，在-20℃可长期保存，在外环境中可长期存活。 6. 对紫外线及干燥敏感，50℃可被迅速灭活，各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒都能将其灭活。 ; 传染源 此病传染性强，人是肠病毒唯一的传染来源，包括患者和隐性感染者。; 肠病毒传染性始于发病前几天，发病后一周内传染性最强，在咽喉及粪便中都可发现病毒存在。肠病毒可持续存在于患者口鼻分泌物达3～4周，由肠道排出病毒则可持续6～8周。潜伏期为2到10天，平均约3到5天。; 传播途径 1. 传播途径主要为粪--口传播，患者由粪便排出病毒，这些含有高浓度肠病毒的粪便会污染环境甚至地下水源，在公共卫生条件不佳的地区，极易经污染的水源散播病毒。 ; 2. 肠病毒还可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播。; 3. 肠病毒还可在扁桃腺增殖，因此患者的唾液或口鼻分泌物也会带有高浓度的病毒，也可以经呼吸道（飞沫、咳嗽或打喷嚏）传播。因此防治肠病毒的流行除了重视个人卫生、公共卫生及环境卫生外，保持空气流通和空气净化不容忽视。; 易感人群 EV71易侵犯15岁以下儿童，3岁以下幼儿几乎没有EV71抗体，是最主要的高危人群，常见全家发病，并可造成局部暴发流行。人群密集处易发生病毒的流行，幼托机构内的学龄前儿童易集中发病。 ; 人群对EV71普遍易感，感染后可获得免疫力。由于不同病原型感染后抗体缺乏交叉免疫力，因此人群可反复感染发病。成人大多已通过隐性感染获得相应抗体。 ;预防与控制措施;提高人体免疫力，抵抗病毒? ?? ? 病毒流行季节，除了要远离病毒外，加强自然免疫力以抵抗病毒也是必须的。这就要求我们适当增加新鲜蔬菜、水果的摄人量。; 同时，尽量选用含有某些抗病作用物质的食物，像大蒜、姜、绿茶、银耳、百合等。苹果能增加血液中白细胞的数量，猕猴桃富含大量的维生素C，梨、菠萝、西瓜、草莓、葡萄、香蕉等应季水果也都有益于我们的免疫系统。; 1. 个人预防措施 ⑴ 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，可使用速干手消毒剂。不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童；; ⑵ 看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手、手消毒，并妥善处理污物； ⑶ 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗、消毒； ; ⑷ 本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被；; ⑸ 儿童出现相关症状要及时到院就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时晾晒或消毒患儿衣物，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染；; ⑹ 家中若出现第二个人受肠病毒感染，需特别注意，因其所接受的病毒量往往较高，严重程度可能提高。 ; 2. 托幼机构及小学等集体单位的预防控制措施 ⑴ 本病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风； ⑵ 每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗