原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
医学教学课件，包含常见疾病的诊治和讲解，适用于医院学校教学培训。
* * 胸壁疾病 * 概念：胸骨连同肋骨向内向后凹陷，呈舟状或漏斗状；胸骨体箭突交界处凹陷最深。 第一节 漏斗胸 funnel chest * 漏斗胸压迫症状较轻者可无明显临床表现 幼儿体形瘦弱 、不好动、易得上呼吸道感染 活动时心慌、气短、呼吸困难 临床表现 * 胸部侧位片：下段胸骨向后凹陷，与脊柱的距离缩短。 心脏检查：心脏向左移位。心电图：顺时钟转位。 胸部CT。 诊断 * 手术治疗 早期手术效果较好 适应年龄3～4岁后（3岁前有假性漏斗胸） 手术方法 胸骨抬举法 胸骨翻转术 治疗 * 概念：是继发于肺或胸膜结核感染的肋骨、胸骨、胸壁软组织结核病变。多表现为结核性寒性脓肿或慢性胸壁窦道。 第三节 胸壁结核 tuberculosis of chest wall * 结核蔓延至胸壁的主要途径： 1、淋巴径路：肺或胸膜结核通过淋巴系统至胸壁淋巴结，引起干酪样变，破溃至胸壁其他组织，形成结核性脓肿。是胸壁结核最多见的一种发生径路。胸骨旁有较多淋巴结，所以多见于该处。 病理 * 2、直接播散：靠近脏层胸膜的肺结核或胸膜结核直接蔓延至胸壁各层组织。胸壁结核与原发病灶相通或通过窦道相通。 3、血行转移：结核菌经血液循环至肋骨或胸骨骨髓腔，引起结核性骨髓炎，穿破骨皮质形成脓肿或窦道。 病理 * 哑铃状脓肿：深部的胸壁结核脓肿，穿过肋间组织达皮下组织，肋间形成较细的窦道，而在肋间肌的内外各形成一个较大的脓腔，状如哑铃。 脓肿逐渐增大，侵及皮下，皮肤破溃，形成窦道或溃疡。 病理 * 胸壁结核全身症状多不明显。原发结核病变尚有活动，可有结核中毒症状。 胸部有无痛肿块，或先有肿块而后破溃形成窦道。 寒性脓肿：局部不红、不热、不痛。 临床表现 *
文档评论（0）