滴虫性阴道炎60例临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 滴虫性阴道炎60例临床分析 赛力曼.艾则自1 穆合塔尔.麦麦提热伊木2（通讯作者） （1新疆维吾尔自治区干部疗养院妇科 830049；2新疆维吾尔自治区干部疗养院 830049） 【中图分类号】R711.31【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）28-0229-01 【摘要】 目的 探讨滴虫性阴道炎的临床疗效。方法 我院妇科门诊2008年8月—2012年8月检查诊断滴虫性阴道炎60例，应用甲硝唑片口服和甲硝唑栓剂放入阴道进行治疗，7-10天为一个周期，共三个疗程，资料齐全的60例病人进行回顾性分析。结果 经应用本方法治疗滴虫性阴道炎病人，治愈44例，占总数的73.0%,好转12例，占总数的20.0%.无效4例，占总数的7.0%，总有效率93.0%。结论 方法简单，治疗时间短，经济方便，疗效高，复发率低，副作用少，值得临床推广应用。 【关键词】甲硝唑片剂 甲硝唑栓剂 滴虫性阴道炎 1.临床资料 1.1研究对象 2008-8～2012-8月我院妇科门诊诊断治疗60例滴虫性阴道炎病人,其中已婚56例,未婚者4例.年龄最少21岁,最大50岁,年龄平均33.3岁。病程最短10天,最长2年。 1.2 诊断标准 1.2.1有明显临床症状和有典型体征,阴道分泌物涂片,可见阴道毛滴虫可确诊。 1.3 治疗法方 1.3.1口服甲硝唑片200mg，一日3次,7-10天为一个疗程，共三个疗程。 1.3.2 局部可用1%乳酸溶液擦洗外阴及灌洗阴道一天一次，甲硝唑栓剂放入阴道1次1粒,7-10次为一个疗程，共三个疗程。 1.4 评定疗效标准: 治愈：症状，体征消失，镜检滴虫均为阴性可称为痊愈。 好转:症状,体征减轻,镜检滴虫阴性;无效:症状,体征稍减轻或无改变,镜检阴性。 2. 结果 表-1甲硝唑口服与甲硝唑栓剂治疗效果 本文中4例无效可能与患者未坚持服药，自行停药有关。 3. 讨论 3.1阴道毛滴虫寄生于女性阴道，尿道，子宫，膀胱等处以外还寄生于男性泌尿系统，以前列腺为多见。直接或间接接触方式传播。 3.2 50年代我国女性滴虫性阴道炎感染率18.4-38.4%，70年代降到3.5%,80年代后又上升，20-35岁多见，占总数的86.6%，其主要原因是女工人集中工作，间接接触多有关[1]，90年??感染率16.%。近几年年，少数民族女性感染率达7.2%,汉族女性感染率为2.7%，其主要原因，少数民族经济条件，生活条件差，卫生保健知识缺乏等有关[2]。 3.3滴虫性阴道炎是妇科常见病，影响人们生活，工作，虽然治疗的药物和方法比较多，单一口服甲硝唑片用药时间长，效果慢，对胃肠，神经系统的副作用大，往往易被放弃治疗，容易复发。本研究采取应用甲硝唑片口服和甲硝唑栓剂放入阴道治疗滴虫性阴道炎，其主要起对厌氧微生物有杀灭作用，它在人体中还原时生成的代谢物也具有抗厌氧菌作用，抑制细菌的脱氧核糖核酸的合成，从而干扰细菌的生长、繁殖，最终致细菌死亡[1].在碱性环境下能迅速而完全吸收，分布于各组织和体液中，1-2小时血药浓度达高峰，有效浓度能维持12小时，经肝脏代谢由经肾排出60～80%排泄[1-3]。 3.4 阴道毛滴虫在20-42式式度PH值5.5-6.0的环境中易生长，繁殖，用1%乳酸溶液低压清洗外阴，阴道可以改变阴道内环境(酸碱度)产生不利于阴道毛滴虫生存，(提高疗效）。 小结 ①必要时男女双方均可以应用，未婚妇女阴道用药不方便，可采用静脉点滴用药。②本药不能与抗碱药同时服用。③用药期间，应保持外阴，阴道清洁，每天清洗1-2次，避免??交，为了避免重复感染，将内裤，毛巾和其他公用用品应煮沸消毒15分钟，消灭病原菌。④10-15％病例出现不良反应，以消化道反应最为常见，其次为神经系统症状，一般不影响治疗。 参 考 文 献 [1]路春玲.用甲硝唑治疗滴虫性阴道炎临床分析.黑龙江医学 2001.第三期(第25卷).226. [2]土尔逊艾,乔继英等.阴道滴虫感染与妇科病关系的探讨.新疆医学院学报.1997第二期14-18. [3]池振梅.浅谈“三联体综合疗法”治疗滴虫性阴道炎的效果。健康必读杂志.2012年7月第7期 90.