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冠状病毒及新型冠状病毒感染

冠状病毒及新型冠状病毒感染;概述;在2002年冬到2003年春肆虐全球的严重急性呼吸综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome,SARS,传染性非典型肺炎)就是冠状病毒科,冠状病毒属中的一种。 冠状病毒颗粒的直径60-200nm,平均直径为100nm,呈球形或椭圆形,具有多形性。病毒有包膜,包膜上存在棘突,整个病毒像日冕,不同的冠状病毒的棘突有明显的差异。在冠状病毒感染细胞内有时可以见到管状的包涵体。;新型冠状病毒;冠状病毒 - 基本简介 ;已知有两种冠状病毒会影响人类,2/3早产儿的普通感冒与呼吸道感染是由这两种病毒所引起。 目前所知,冠状病毒科只感染脊椎动物,与人和动物的许多疾病有关。 自1980年在德国召开第一届国际冠状病毒讨论会以来,日益受到医学、兽医学和分子生物学家的广泛重视。 这类病毒具有胃肠道、呼吸道和神经系统的嗜性。儿童的冠状病毒感染并不常见。但是,5-9岁儿童有50%可检出中和抗体,成人中70%中和抗体阳性。;冠状病毒 - 研究历史 ;1967年,Mclntosh等用人胚气管培养从感冒病人中分离到一批病毒,其代表株是OC43株。 1968年,Almeida等对这些病毒进行了形态学研究,电子显微镜观察发现这些病毒的包膜上有形状类似日冕的棘突,故提出命名这类病毒为冠状病毒 1975年国家病毒命名委员会正式命名了冠状病毒科。根据病毒的血清学特点和核苷酸序列的差异,目前冠状病毒分为冠状病毒和环曲病毒两个属。;冠状病毒 - 临床特点 ;冠状病毒发病的临床特点;有报道冠状病毒感染可以出现发热、寒战、呕吐等症状。 病程一般在1个星期左右,临床过程轻微,没有后遗症。 冠状病毒还可以引起婴儿、新生儿急性肠胃炎,主要症状是水样大便、发热、呕吐,每天10余次,严重者可以出现血水样便。 ;文献报告冠状病毒的感染可以产生以下临床症状: ;冠状病毒 - 流行病学 ;该病毒对温度很敏感,在33℃时生长良好,但35℃就使之受到抑制。 由于这个特性,冬季和早春是该病毒疾病的流行季节。 冠状病毒是成人普通感冒的主要病原之一,儿童感染率较高,主要是上呼吸道感染,一般很少波及下呼吸道。 另外,还可引起婴儿和新生儿急性肠胃炎,主要症状是水样大便、发热、呕吐,每天可拉10余次,严重者甚至出现血水样便,极少数情况下也引起神经系统综合征。 ;病毒的生长多位于上皮细胞内,也可以感染肝脏、肾、心脏和眼睛,在另外的一些细胞类型(例如巨噬细胞)中也能生长。 目前人类冠状病毒还没有合适的可作研究用的动物模型(人类疾病的动物模型(animal model of human disease)是指各种医学科学研究中建立的具有人类疾病模拟表现的动物。;动物疾病模型主要用于实验生理学、实验病理学和实验治疗学(包括新药筛选)研究,因此对冠状病毒鼻黏膜细胞,经器官培养才能分离得到。增殖病毒也要用上述材料,亦很困难。 冠状病毒的血清型和抗原变异性还不明确。 冠状病毒可以发生重复感染,表明其存在有多种血清型(至少有4种已知)并有抗原的变异,其免疫较困难,目前尚无特异的预防和治疗药物。  ;冠状病毒 - 传播途径 ;冠状病毒 - 预防措施 ;冠状病毒 - 新冠状病毒变种 ;截至目前,该新型冠状病毒的传播途径尚不明确。无证据表明该病为人畜共患病,亦无针对该病毒的疫苗。 卫生部称,SARS也是由一种冠状病毒引起,但此次的新型冠状病毒不是SARS。 冠状病毒既可导致普通感冒,也可能引起严重的呼吸系统疾病。 目前,两例实验室确诊病例均表现为严重呼吸道感染症状,严重程度类似“非典”。 ; 2012年9月28日卫生部发布消息称,现已由流行病学、医疗救治、实验室检测、风险沟通、卫生应急管理等方面专家组成“卫生部应对新型冠状病毒疫情专家组”,并对此起疫情进行了研判和风险评估。 专家认为,由于国际上对该新型冠状病毒感染的流行病学特点、临床严重性、疫情危害程度的认知有限,目前尚不能准确判断此次新型冠状病毒危害我国公共卫生安全的风险大小,也不能排除我国存在该疫情输入的可能。;据卫生部发布消息,冠状病毒与流感等呼吸系统感染的传播途径相似,可通过感染者咳嗽和打喷嚏等方式导致传播。 2012年9月27日,中国疾控中心对英国公布的新型冠状病毒基因序列、我国保存的冠状病毒进行比对,发现该病毒与SARS病毒相应区段核苷酸同源性只有73.6%。 也就是说,我国与世界卫生组织作出了相同结论,即该新型冠状病毒不同于SARS病毒。 ;2012年10月7日,中国CDC(疾病预防控制中心)卫生应急中心主任冯子健研究员称,过去十多天来,新型冠状病毒感染病例没有新的报告,全球确诊病例仍为9月23日世界卫生组织通报的两例。目前,我国正在积极开展疫情防范和应??准备,强化对不明原因肺炎病例的监测,从阿

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