生理课件-消化.pptVIP

第六章 消化和吸收;第一节 概 述;一、消化液的主要功能;二、消化道平滑肌的生理特性;静息电位： 1. -50～-60mV，不稳定。 2. 机制: K+外流为主，并有Na+、Cl-及Na+泵参与;6;消化道平滑肌的电生理特性;三、消化道的神经支配及其作用;消化系统的局部和中枢反射通路;(一)交感神经和副交感神经传出纤维的作用; 副交感神经来自迷走神经和盆神经，其节前纤维直接支配胃肠组织，与内在神经元形成突触，节后纤维主要为是兴奋性胆碱能纤维，使胃肠运动增强，腺体分泌增多。近年来发现，副交感神经中的一小部分纤维是抑制性的 。;(二)交感神经和副交感神经中传入纤维的作用;(三)内在神经系统;四、消化道的内分泌功能;胃肠内分泌细胞的命名及分布;（一）胃肠激素的生理作用;营养作用 调节其他激素的释放;（二）脑肠肽的概念;脑-肠肽概念的提出，表明了神经和胃肠之间在功能上有着密切的关系，同一种肽类分子即可以作为激素起作用，又可作为神经递质起作用。;第二节 口腔内消化;唾液的基本成分 ;作用：;咀嚼（mastication）及其作用 碾磨、粉碎、混合食物； 反射性引起下消化道活动;吞咽;昏迷、脑卒中、老年痴呆等病人 吞咽功能丧失 吸入性肺炎 死亡 ; 在食管和胃连接处并不存在括约肌，但在这一区域有一段长约4～6cm的高压区，一般比胃内压高5～10mmHg，成为阻止胃内容物逆流入食管的一道屏障，起到类似括约肌的作用，通常将这一段食管称为食管-胃括约肌(esophageal gastric sphincter)或食管下括约肌。;第三节 胃内消化;一、胃液及其作用;(一) 胃液的性质、成分和作用;1.盐酸(胃酸);(1)盐酸的分泌机制;(2)盐酸的作用;盐酸的发现;2．胃蛋白酶原;3. 粘液和碳酸氢盐 ;4. 内因子（由壁细胞分泌）;(二) 胃液分泌的调节;基础（非消化期）胃液分泌消化期胃液分泌;2. 消化期胃液分泌的调节;;头期胃液分泌的特点;(2) 胃期胃液分泌;;2．胃液分泌的反馈调节 ;(2)脂肪和高张溶液;二、胃的运动;（二）胃的排空;第四节 小肠内的消化;一、胰液的分泌;2.胰液中的有机成分和作用;(3)胰脂肪酶;（二）胰液分泌的调???;食物的形象、气味 食物对口腔、食管、胃和小肠的机械性及化学性刺激;2.体液调节;（2）缩胆囊素(cholecystokinin,由I细胞分泌)： 刺激因素: (由强至弱)蛋白质分解产物、脂酸钠、 盐酸、脂肪，糖类没有作用。 作 用: ①作用于胰腺的腺泡细胞，故所引起的 胰液分泌的特点是酶含量多而水分和碳 酸氢盐含量少，因而也称促胰酶素。 ②促进胆囊强烈收缩，排出胆汁。 ③营养作用:促进胰组织蛋白质和核糖 核酸的合成。 ;胰液分泌的神经体液调节;二、胆汁的作用;胆盐(bile salts);胆汁的作用;三、小肠液的作用;四、小肠的运动;（二）回盲括约肌的运动;第五节大肠内消化;排便的基本中枢: 骶部脊髓;排便反射;第六节 吸 收;小肠在吸收中的有利条件：;绒毛;;吸收的途径与机制;糖和蛋白质：葡萄糖、氨基酸；继发性主动转运