生脉注射液治疗慢性阻塞性肺疾病迁延期（气阴两虚证）的临床观察.docVIP

精品论文 参考文献 生脉注射液治疗慢性阻塞性肺疾病迁延期（气阴两虚证）的临床观察 王武军 　　（成都中医药大学附属医院呼吸科 四川 成都 610075） 　　【摘要】目的：观察生脉注射液治疗慢性阻塞性肺疾病迁延期（气阴两虚证）的临床疗效。方法：将符合纳入标准的例患者随机分为两组。观察组与对照组各29例，对照组给予西医常规治疗（控制性氧疗、抗生素、支气管舒张剂、化痰药），观察组在西医常规治疗基础上予以生脉注射液，疗程为7天。结果：观察组29例患者在增用了生脉注射液治疗后，总有效率为96.55%；对照组患者总有效率为82.76%。观察组患者的治疗总有效率及对于中医症状评分的改善均要显著优于对照组患者，组间治疗效果存在显著性差异，P＜0.05。结论：临床上依据中医辨证为气阴两虚的慢阻肺患者，可给予生脉注射液治疗，改善中医症状，临床疗效满意。 　　【关键词】 生脉注射液；慢性阻塞性肺疾病；气阴两虚证 　　【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）22-0086-02 　　慢性阻塞性肺疾病是呼吸内科常见疾病，一般分为急性加重期和缓解期，笔者在临床中发现，许多患者住院初期缓解，此后进展缓慢，迁延反复，多表现为气阴两虚证，单纯西医治疗对咳痰喘等主症疗效显著，但对口干、乏力、自汗等兼症效果欠佳，在联合生脉注射液治疗后患者症状改善明显，现报道如下。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2014年5月～2015年12月于我院接受治疗的慢性阻塞性肺疾病气阴两虚证患者共58例为研究对象，将患者依据入院编号分为观察组与对照组，每组各29例。其中观察组男15例，女14例，年龄32～84岁，平均年龄（63.46plusmn;11.06）岁，病史3～46年，平均病史（23.15plusmn;2.32）年；对照组男16例，女13例，年龄33～86岁，平均年龄（62.31plusmn;11.56）岁，病史4～45年，平均病史（22.23plusmn;2.28）年。对比两组患者的性别、年龄、病史等一般统计资料，组间对比无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。 　　1.2 治疗方法 　　入院常规进行血常规、肝肾功电解质、血气分析、肺功能、胸部CT等检查；对照组：给予常规西医治疗，采用控制性氧疗、抗生素、支气管舒张剂、化痰药。观察组：在常规西医治疗的基础上，增用生脉注射液进行治疗，在50ml中加入浓度为5%的葡萄糖溶液100ml，行静脉点滴注射，每日一次，以7～10d为一个疗程。 　　记录患者治疗前后咳嗽、咯痰、气喘症状及肺部干湿罗音、实验室检查。参照2002年卫生部颁布的郑筱萸主编的《中药新药临床研究指导原则》对患者依据中医症状情况予以分数评价，满分为10分，以＞5分为改善明显，le;5分为改善不明显； 具体症状如下：咳喘无力、痰粘难咯、神疲乏力、气短懒言、自汗、口干咽燥、五心烦热或手足心热、盗汗、大便干、午后发热、失眠梦多、耳鸣、颧红。 　　1.3 疗效标准 　　疗效指数=（疗前总积分值－疗后总积分值）/疗前总积分值times;100%。 （1）临床控制：咳嗽、咯痰、气喘症状消失，肺部体征消失或恢复到发病前水平，实验室检查正常，疗效指数ge;90%。（2）显效：咳嗽、咯痰、气喘症状明显好转，肺部干、湿罗音显著减轻，实验室检查有明显改善，60%le;疗效指数＜90%。（3）有效：咳嗽、咯痰、气喘症状好转，肺部干、湿罗音减少，30%le;疗效指数＜60%。（4）无效：咳嗽、咯痰、气喘症状无改善或减轻不明显，肺部体征及实验室检查与治疗前比较无改善，疗效指数＜30%。 　　1.4 统计学方法 　　对以上患者的相关数据采取分类及汇总的方法进行处理，采取统计学软件SPSS19.0对以上各类数据采取分析与处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取chi;2检验；对比以P＜0.05表示结果差异明显，具有统计学意义。 　　2.结果 　　观察组患者临床控制15例，占51.72%，显效10例，占34.48%；有效3例，占10.34%；无效1例，占3.45%；总有效率96.55%。咳喘无力、痰粘难咯、神疲乏力、气短懒言、自汗、口干咽燥、五心烦热或手足心热、盗汗、大便干症状均＞5分，症状改善明显；午后发热、失眠梦多、耳鸣、颧红均le;5分，症状改善不明显。对照组患者临床控制12例，占41.38%，显效8例，占27.59%；有效4例，占13.79%；无效5例，占17.24%；总有效率82.76%。咳喘无力、痰粘难咯、神疲乏力、气短懒言症状均＞5分，症状改善明显；午后发热、失眠梦多、耳鸣、颧红、自汗、口干咽燥、五心烦热或手足心热、盗汗、大便干均le