生长抑素与奥曲肽治疗急性胰腺炎的对比分析.docVIP

精品论文 参考文献 生长抑素与奥曲肽治疗急性胰腺炎的对比分析 贺晓红 　　（河南省偃师市中医院 河南 偃师 471900） 　　【摘要】 目的：探讨生长抑素与奥曲肽治疗急性胰腺炎的疗效差异。方法：收集2014年～2015年我院急性胰腺炎患者，按1：1的配对比例随机分为：研究组和对照组，每组30例。研究组采用生长抑素治疗，对照组采用奥曲肽治疗。对比（1）两组治疗疗效、死亡率。（2）两组治疗前及治疗第3天血淀粉酶。结果：（1）两组急性胰腺炎治疗有效率、死亡率结果比较有差异（Plt;0.05）。（2）两组治疗前血淀粉酶结果比较无差异（Pgt;0.05）;两组治疗第3天血淀粉酶结果比较有差异（Plt;0.05）。结论：与奥曲肽相比，生长抑素治疗急性胰腺炎疗效肯定，值得临床推广。 　　【关键词】 生长抑素；奥曲肽；急性胰腺炎 　　【中图分类号】R576 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）21-0198-02 　　急性胰腺炎为一种全身炎性反应，主要表现为腹痛、恶心、呕吐，高热、黄疸、腹膜刺激征等[1]。生长抑素与奥曲肽抑制胰腺分泌，临床上常用于治疗急性胰腺炎。我们本次研究中拟以我院急性胰腺炎患者为研究对象，探讨生长抑素与奥曲肽的治疗差异。 　　1.资料与方法 　　1.1 病例选择 　　收集2014年～2015年我院急性胰腺炎患者，按1：1的配对比例随机分为：研究组和对照组，每组30例。研究组采用生长抑素治疗，对照组采用奥曲肽治疗。研究组和对照组平均年龄、性别分别为（48.5plusmn;8.5岁、男性18例，女性12例）、（49.1plusmn;9.1岁、男性15例、女性15例），两组性别，年龄无差异。 　　1.2 治疗方法 　　两组患者入院后均给予禁食、胃肠减压、抑酸、根据血培养抗感染、抑制胰酶活性、维持水电解质平衡等。 　　1.2.1研究组 给予生长抑素（批准文号：国药准字生产厂家：扬子江药业集团有限公司），治疗方法：静脉注射250mu;g为负荷量 ，随后以250mu;g/h 的速度微泵泵入。 　　1.2.2对照组 给予奥曲肽（批准文号：国药准字生产厂家：长春金赛药业有限责任公司），治疗方法：静脉滴注0.2～0.3mg/dg溶于5%葡萄糖500ml中,通过输液泵以50mu;g/小时的速度连续静脉滴注。 　　1.3 观察指标 　　对比（1）研究组和对照组治疗疗效、死亡率。（2）研究组和对照组治疗前及治疗第3天血淀粉酶。 　　1.4 统计学 　　数据录入EXECEL中，经过核对无误后导入SPSS 19软件，计量资料t检验。两样本率用chi;2检验法，以Plt;0.05有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1 两组治疗疗效、死亡率对比 　　两组急性胰腺炎治疗有效率、死亡率结果比较有差异（Plt;0.05）。 　　2.2 两组治疗前及治疗第3天血淀粉酶对比 　　两组治疗前血淀粉酶结果比较无差异（Pgt;0.05）;两组治疗第3天血淀粉酶结果比较有差异（Plt;0.05）,见表1。 　　表1 两组治疗前及治疗第3天血淀粉酶对比 　　* 　　3.讨论 　　生长抑素是一个含14个氨基酸的多肽类激素,可调节生长激素、甲状腺刺激激素、胰岛素和胰高血糖素等激素的分泌。生长抑素有强效抑制胰腺分泌的作用，还有一定的抗炎和细胞保护作用。生长抑素半衰期短, 安全性高。其主要作用有以下几点（1）可抑制胃泌素和胃酸以及胃蛋白酶的分泌，减少内脏器官的血流量[3]。（2）抑制胰岛素、胰高血糖素以及多种消化酶和激素的分泌[4]。（3）有效提高肝脏网状内皮系统功能，减少内毒素对机体的损害[5]。（4）抑制血小板活化因子释放，增强对胰腺实质细胞的保护。此外生长抑素在使用期间对心排出量、血压、肾血流量无明显影响。但要注意生长抑素的使用中会引起短暂的血糖水平下降。 　　本次研究发现两组急性胰腺炎治疗有效率、死亡率、治疗第3天血淀粉酶结果比较有差异（Plt;0.05）。因此我们认为与奥曲肽相比，生长抑素治疗急性胰腺炎疗效肯定，值得临床推广。 　　【参考文献】 　　[1] 郭巍，张英平.生长抑素与奥曲肽治疗重症急性胰腺炎临床疗效比较(附45例分析)[J].福建医药杂志，2011，33(2):113-115. 　　[2] 卢世云，潘秀珍.重症急性胰腺炎发病机制研究现状[J].世界华人消化杂志，2012，50(1):94-100. 　　[3] 吴璟突，费健，毛恩强.急性胰腺炎例病因与治疗分析[J].中华胰腺病杂志，2013，61(3):714-734. 　　[4] Doctor N,Agarwal P,Gandhi V.Mana