盐酸吡格列酮治疗2型糖尿病的临床应用.docVIP

精品论文 参考文献 盐酸吡格列酮治疗2型糖尿病的临床应用 【摘 要】目的：观察盐酸吡格列酮对2型糖尿病患者血糖、血脂代谢的影响。方法：75例接受磺脲类和／或双胍类降血糖治疗的2型糖尿病患者进行12W随机、双盲、安慰剂平行对照的临床试验。结果：吡格列酮能明显增加磺脲或胍类降血糖药物对2型糖尿病的治疗效果。结论：盐酸吡格列酮可改善2型糖尿病患者的血糖及血脂代谢，有助于防治糖尿病血管并发症。 【关键词】2型糖尿病；吡格列酮；并发症 pioglitazone hydrochloride treats type 2 diabetes in clinical application /JIN Cheng，QU Yong-li ①The Second Hospital of Qiqihaer Abstract：Objective：To investigate the effect of pioglitazone hydrochloride in type 2 diabetes blood glucose and blood lipid metabolism. Methods：75 patients are with 12W，randomized，double-blind，placebo parallel controlled clinical trials. Results：pioglitazone could increase significantly the sulfonylurea hypoglycemic agents or Guanidine in type 2 diabetes treatment.Conclusion：Pioglitazone hydrochloride can be improved the blood glucose and lipid metabolism of type 2 diabetes patients，It helps them to control diabetic vascular complications. Key words：Type 2 diabetes mellitus；Pioglitazone；complications 【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-09-015-01 胰岛素抵抗是2型糖尿病病情进展，出现各种代谢异常，大血管、微血管并发症的主要因素[1]，改善胰岛素抵抗纠正诸多代谢异常，在糖尿病治疗中意义重大。盐酸吡格列酮可改善2型糖尿病患者的糖脂代谢。本组采用随机分组、平行对照的临床研究，观察盐酸吡格列酮制剂（艾汀）对2型糖尿病人的血脂、血糖的影响。 1 资料与方法 1．1 病例选择 选择按ADA标准（1997年）确诊为2型糖尿病患者67例，男31例，女36例，年龄35—70岁，体重指数（25．03 4-3．27），糖尿病病程（5．41plusmn;4．36）年。排除严重心、肝、肾功能不全及高血压等疾患。所有患者均接受磺脲或胍类降血糖药物治疗至少2个月、且剂量恒定至少2 W，控制半年内不用降脂药物，并坚持糖尿病饮食。 1．2 方法 随机分为艾汀观察组（A组）和安慰剂对照组（B组），A组32，B组35例。每天早餐前15 min口服1次艾汀或安慰剂，持续使用12 w。原降血糖药物品种及剂量不变。于第8和12 W末随访。监测空腹及餐后2h血糖（珊IG和PBG），糖化血红蛋白（眦），甘油三脂（TC），胆固醇（1℃），高密度脂蛋白胆固醇（皿L—Ch），低密度脂蛋白胆固醇（LDL—c11）及肝、肾功能和心电图情况等。并进行BMI、BP等体检。血脂检测采用自动生化仪。血糖指标测定用葡萄糖氧化酶法。HbAlc用微柱层析法。治疗期间根据FBG调整药物用量。 1．3 吡格列酮对2型糖尿病患者脂质代谢的影响 治疗12 w后A组TG下降明显，与治疗前及B组比较，有显著差异；A组HDL—Ch与治疗前及B组比较增高较明显。其它指标两组及治疗前后比较差异无统计学意义（表3）。 1．4 药物不良反应发生率比较 疗程中两组耐受性皆良好，A组和B组总的不良反应发生率分别为37．5％（11／32）和40％（14／35），两组无显著差异。常见的不良反应为肝功能异常、低血糖、血红蛋白降低、头晕头痛。无患者与药物相关的不良反应而退出观察。 2 盐酸吡格列酮对肥胖2型糖尿病人糖代谢及体重指数的影响。 2.1 资料与方法 2.1.1