盐酸坦洛新治疗前列腺增生症227例疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 盐酸坦洛新治疗前列腺增生症227例疗效观察 王明琼（四川省彭州市中医医院外科彭州 611930） 【中图分类号】R697.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2010)33-0178-02 【摘要】 目的 临床观察单用盐酸坦洛新治疗前列腺增生疗效。方法 227例服用坦洛新0.2mg ，每晚一次，连服4-6周。结果 服用盐酸坦洛新治疗前列腺增生，经过4-6周服药治疗，IPSS评分、QOL评分及RV明显下降，而MFR明显增加。说明本药治疗前列腺增生的症状明显改善。且客观疗效显著。 【关键词】 前列腺增生 药物治疗 盐酸坦洛新 【Abstract】 Objective observe effect of tam-sulosin to treating benign prostatic hyperplasia .Methods 227 cases oral tam-sulosin 0.2mg qn ，and continue 4-6 weeks。Results decline of IPSS、QOL、RV，and rise of MFR，that is show the tam-sulosin can improving the symptoms of benign prostatic hyperplasia rapidly ，and objective response is clear. 【Key words】 benign prostatic hyperplasia Drug treatment Tam-sulosin 前列腺增生症（BPH）为老年人常见疾病，据统计，50岁男性出现前列腺增生症候群者占23%，而60-70岁为78%。随着我国平均寿命的延长，BPH例数剧增。我院于2005年7月~2010年7月应用新型a1受体阻滞剂盐酸坦洛新治疗前列腺增生患者227例，现报告如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 本组227例，年龄56-92岁，平均69.5岁。均有排尿困难症状，排尿困难史0.5-30年，平均9.5年。根据前列腺直肠指检、B超、尿流率检查及生化PSA、 PAP检测诊断为前列腺增生，排除前列腺癌、尿道狭窄、膀胱颈硬化等影响，排尿的其他疾病。 1.2 服药方法 227例服用盐酸坦洛新0.2mg，每晚1次，连服4-6周。治疗前一周停用任何影响排尿困难的药物，如：５—alpha;还原酶抑制剂、性激素等。每例均记录治疗前后IPSS评分、QOL评分、最大尿流率（MFR）剩余尿量（RV），并检查服药前后血尿常规，肝肾功能及血压、心电图等的变化。 2. 结果 服用盐酸坦洛新治疗前列腺增生的疗效见表1。由表1可知，经过4-6周服药治疗，IPSS评分、QOL评分及RV明显下降，而MRF明显增加。说明本药治疗前列腺增生的症状明显改善。且客观疗效显著。 表1 盐酸坦洛新治疗前列腺增生的疗效 注：治疗前后比较Plt;0.05 本组中头晕17例（占7.5%），全身热感9例（占3.9%），恶心，上腹部不适7例（占3.0%）。17例头晕者在多饮水、休息后症状消失，未影响疗程。上腹不适，恶心者经口服胃复安、吗丁啉后症状消失，全身热感者2—3天后自然消退。227例治疗前后则量血压变化不显著（Pgt;0.05），心电图无明显变化，亦无直立性低血压及肝肾功能异常发生。 3. 讨论 前列腺增生症(BPH)是老年男性的常见病，其病理改变为围虻乐芪傲邢僖菩写纳掀ず图渲氏赴錾錾南赴纬啥喔鲂times;鎏澹偃诤衔舜朔指舻慕洗蟮南倭觥Ｔ龃蟮南偬濉螂拙背隹诠Ｗ韬颓傲邢倨交≌帕upsilon;黾拥仁怪蚱怠⒛蚣薄⒛蛳弑湎浮⑴拍蚶选⒛虿痪『湍蜾罅舻戎⒆矗现厥笨沙鱿职螂捉崾蜕龉delta;芩鸷1-2] 。前列腺增生主要症状为排尿困难，除增生腺体对膀胱颈、后尿道的机械性梗阻（净水压）外，前列腺部位及膀胱颈平滑肌张力（动态压）增高亦是主要原因之一。随着对前列腺增生的病因及病理生理变化逐步的了解，手术已不再是前列腺增生唯一有效的治疗方法，药物治疗得到很大的发展。已成为前列腺增生的一线治疗方案。前列腺增生相关的排尿症状与以下因素有关：①前列腺增生腺体内平滑肌张力增加；②增大的前列腺组织的静力作用；③长时间的膀胱出口梗阻引起膀胱逼尿肌变化。 盐酸坦洛新(tam-sulosin hydrochloride)属肾上腺素alpha;1受体亚型alpha;