磁共振DWI对乳腺BI-RADS Ⅲ～Ⅴ级病变良恶性鉴别的应用价值.docVIP

精品论文 参考文献 磁共振DWI对乳腺BI-RADS Ⅲ～Ⅴ级病变良恶性鉴别的应用价值 （四川自贡市第一人民医院 643000） 【摘要】：目的 探讨乳腺扩散加权成像中ADC值、eADC值和rADC值对乳腺病变的良、恶性鉴别的诊断价值。方法 41例患者行扩散加权成像(DWI)检查并行BI-RADS分级为Ⅲ～Ⅴ级，且经手术病理证实。结果 良性病变和恶性病变ADC、eADC和rADC值20个良性病变中，在ADC图上表现为高或等信号，eADC呈低信号；21个恶性病灶，在ADC图上都表现为等或低信号。在两两比较中，其恶性病变ADC、rADC值低于良性病变，eADC值高于良性病变，其差异具有统计学意义（P＜0.05）结论 扩散加权成像技术是磁共振检查鉴别乳腺良恶性病变可靠的指标；对BI-RADS分类Ⅲ～Ⅴ级病变良恶性鉴别更具有重要的价值，对临床治疗具有指导意义。 【关键词】乳腺；DWI；ADC 【Abstract】Objective Discussion breast DWI ADC value in the diagnostic value eADC value and rADC value of breast lesions of benign and malignant discrimination Methods 41 cases of patients with diffusion-weighted imaging (DWI) Check parallel BI-RADS classification isⅤgradeⅢ~Ⅴ,and confirmed by pathology.ResultsBenign and malignant lesions ADC,eADC rADC value and 20 benign lesions,on the high performance ADC maps or other signals,eADC showed low signal;21 malignant lesions,performance on ADC maps are of equal or low signal. In pairwise comparisons, which malignant lesions ADC, rADC value lower than benign lesions, eADC higher than benign lesions, the difference was statistically significant (Plt;0.05)Conclusion Diffusion-weighted imaging is a reliable indicator of discriminating benign and malignant breast MRI lesions; on the BI-RADS classificationⅢ~Ⅴgrade benign and malignant lesions is more important value 【Keywords】Breast; DWI; ADC 本研究通过探讨DWI对乳腺病变的良恶性进行鉴别，旨在进一步提高其诊断价值,指导临床治疗和疗效判断。 1资料与方法 1.1临床资料 收集本院2012年5月~2014年1月期间行乳腺MR检查女性患者41例。纳入标准：①经过临床检查、钼靶或超声等检查具有乳腺肿块者，②未经过任何相关治疗，③所有病例均术后病理证实，④全部病例均行乳腺DWI检查；其中良性病变20例，恶性病变21例，年龄26~64岁，平均年龄43岁。20例良性中，2例腺脂肪瘤，1例慢性化脓性炎改变，4例纤维腺瘤，6例纤维囊性乳腺病，7例囊性增生；21例恶性中，腺癌5例，浸润性小叶癌7例，浸润性导管癌9例，其中4例伴有腋窝淋巴结转移。 1.2检查方法 采用PHILIPS Achieva 1.5 T磁共振扫描仪、EBW后处理工作站和乳腺专用相控阵表面线圈。患者取俯卧位，双乳自然悬垂于线圈中。MR扫描包括T1WI/SE 横轴位，T2WI/FSE压脂横轴位、矢状位和冠状位，DWI横轴位，动态增强和频谱扫描。T1WI扫描参数：TR/TE 350/10ms，层厚3.0mm，层间距 0.3mm，视野FOV 340mm，矩阵512times;512，激励次数2；T2WI扫描参数：TR/TE 2500/70ms，层厚3.0mm，层间距0.3mm，视野FOV340mm，矩阵352times;352，激励次数2；DWI采用单次激发EPI技术，扫描参数：TR/TE Shortest，层厚3.0mm，层