社区家庭式护理对脑卒中后抑郁发生的影响 岑晓婷 陈晓君 陈月华 何国林（通讯作者）.docVIP

精品论文 参考文献 社区家庭式护理对脑卒中后抑郁发生的影响 岑晓婷 陈晓君 陈月华 何国林（通讯作者） 岑晓婷 陈晓君 陈月华 何国林（通讯作者） （广东省湛江市湛江中心人民医院 神经内1科 524037） 【摘要】目的 研究家庭式护理对社区脑卒中后抑郁发生的影响。方法 选取244例社区康复脑卒中患者，随机分为家庭式护理组和非家庭护理组，对比研究两组脑卒中后抑郁发生率差别。结果 家庭式护理组脑卒中后抑郁发生率为13.7%，明显低于非家庭式护理组（29.2%）。结论 家庭式护理可使社区患者脑卒中后抑郁发生率降低，是一种值得推广的护理方法。 【关键词】社区康复 家庭式护理 脑卒中后抑郁 【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）25-0160-02 The neurology department of zhanjiang Center hospital,zhanjiang 524037 China 【Abstract】 objective Research family nursing effect of depression after stroke in community method Select 244 cases of community rehabilitation of cerebral stroke patients, randomly divided into family nursing group and no family care, comparative study two groups difference of incidence of depression after stroke. Consequence Family care group, the incidence of depression after stroke was 13.7%, significantly lower than the family care group (29.2%). Conclusion Family nursing can reduce the incidence of depression after stroke patients with community and is a worthing promoting method. 【Key words】 Community rehabilitation family nursing post stroke depression 国内外大多数文献报道脑卒中后抑郁发生率约40%-50%左右[1，2，3]，少数报道高达75%，影响因素相当复杂，可能与样本选择，评定时间，诊断标准掌握有一定关系。我们对脑卒中患者出院后回到社区继续康复阶段发生的抑郁进行分析，探讨社区家庭式护理对脑卒中后抑郁发生的影响。 1 资料与方法 1.1研究对象 选取2011年1月—2012年12月湛江市中心人民医院神经内科经过住院治疗，病情稳定后回到社区继续康复治疗的患者共280例，随机分为社区护理人员照顾组、患者亲人照顾组。全部患者住院期间均行头颅CT或者MRI检查证实，符合第四届全国脑血管病会议诊断标准，经过治疗后意识清楚、生命体征平稳，生活自理能力尚未恢复，排除出院时智能障碍、言语不能、交流困难患者。经过筛选后，护理人员照顾组120例、患者亲人照顾组124例。 1.2研究方法 1.2.1患者一般情况调查：患者人口学资料（年龄、性别、脑血管疾病危险因素、躯体其他疾病、文化等），住院期间诊断、治疗经过，头颅影像学资料（CT/MRI）。全部入组患者按不同护理方式进行康复期间护理，两组之间一般资料差异性不大。 表1 两组患者一般资料统计表 家庭式护理（n） 非家庭式护理（n） 1.2.2研究小组由1名神经科、1名精神科大夫以及5名护士、1名记录员组成，分别负责病情评估、家庭护理教育（指导患者亲人）、患者个人护理（护士）以及资料记录工作。 1.2.3分别于患者出院回到社区时、社区康复1周、2周、4周分别进行汉密尔顿（HAMD）抑郁量表测查以及症状评定，HAMD总分ge;8为轻度抑郁，ge;17分为中度抑郁，ge;24为重度抑郁。确定抑郁患者依据中国精神疾病分类方案与诊断标准第三版。 1.2.4统计方法 采用SPSS13.0统计软