神经内科住院患者医院感染特点及防治措施.docVIP

精品论文 参考文献 神经内科住院患者医院感染特点及防治措施 黑龙江省鸡西市中医医院 158100 　　摘要：我国是一个医疗大国，但是也是一个医疗需求大国，对于我国而言其医护人员的数量虽然在世界上排在领先地位，但是在十四亿的人口基数面前我国的医疗资源就显得杯水车薪了。在医院当中神经内科是一个重要的科室，其每天所接触的患者数量在医院的各科室当中住院患者的数量应当说是最多的。患者数量变多自然也会带来一些负面的因素，其中神经内科发生感染的现象就要比其他科室多一些。形成这种现象的原因很多，并且也相对复杂，但无论如何加强神经内科住院患者的感染防治工作已经势在必行。 　　关键词：神经内科 住院患者 医院感染 特点 防治措施 　　随着我国社会的快速发展，我国人民的物质生活变得十分丰富，而这种物质生活的丰富再与如今社会快速发展所给人们带???的压力，很可能使得人们过早的患上心脑血管疾病。如今几乎每一个医院的神经内科都出现了人满为患的现象，其患有神经内科疾病的患者年龄在不断下降，但仍旧以中老年为主。随着医疗技术的提高，我国对于神经内科疾病的治疗手段也在不断地改进，介入疗法与手术疗法都是最为常见的神经内科治疗手法，而这些介入与手术虽然保证了患者的生命，但是在其愈后阶段出现感染的情况却有增高的趋势，据统计在一千人神经内科患者当中就有接近一百三十人左右会出现感染的状况，感染的出现对于患者的恢复有着极大的影响，甚至如果不能及时控制还会对患者的生命造成威胁，对于感染的防控除了医生采取一定的医疗措施之外，在患者住院期间护理人员应当是防控感染的最大参与者。笔者今天就来分析神经内科住院患者医院感染的特点及防止措施。 　　1、神经内科住院患者医院感染特点 　　1.1医院感染率高 　　在神经内科当中出现感染症状的患者人数要较其他科室多出许多，其感染率一般在百分之十六左右，但是其轻重程度还是有所不同的。这种感染是多方面造成的，首先是神经内科的疾病其发病通常是十分迅速的，这种发病与其他疾病不同很可能是毫无征兆的直接发作，而在发作之后其病情也要比其他疾病严重许多，而对于神经内科疾病采用最多的治疗手法除了服药外就是手术治疗。一旦应用手术治疗其预后期是十分漫长的，因此也就相应地增加了其住院的时间，住院的时间过长也就自然而然的造成了医院感染几率的大大上升。除此之外，由于患者的病情较重，因此患者经常伴有肢体麻木、身体功能紊乱、泌尿系统失灵、意识模糊等症状，导致卧床不起，这样状态下的患者其本身由于无法运动，免疫力必然要比正常人低很多，这种免疫力下降自然也就让细菌和病毒有机可乘，并且由于患者在治疗期间很多都需要机械辅助例如氧气罩、呼吸机等等，这些机械如果本身携带病菌就会使得患者发生感染的几率大大增加。 　　1.2感染者年龄偏大 　　感染的患者一般年龄都要偏大一些，其中以中年人和老年人居多。 老年人身体机能退化严重，身体免疫系统功能衰退；老年人患有脑出血、脑梗塞等病症机率较大，后者发病进展迅速，多造成患者意识不清醒、泌尿系统失灵等症状；住院时间的延长导致接触病原菌的机率提高。并且由于医院的人流较为频密，尤其是在神经内科无论是患者的数量还是陪护家属以及前来探望患者的亲戚朋友都会很多，在这样的情况下很多探视的人或许只是换上了轻微的感冒，但是对于老年人而言由于其防疫系统退化很可能因此感染上上呼吸道系统疾病，从而对患者的病情产生不利影响。 　　1.3感染部位大多较为集中 　　神经内感染的病人其感染部位都是较为集中的，下呼吸道、泌尿道、上呼吸道、胃肠道 下呼吸道和泌尿道感染，这些疾病找到了整个神经内科感染疾病的百分之九十左右，是非常大的一个比重。引发呼吸道感染的因素应当从两个方面来解析，一方面是由于很多神经内科的患者由于脑出血或者是其他原因造成部分脑神经的死亡，而这些脑神经的死亡很可能造成患者本身无法自主呼吸即失去了呼吸功能。患者没有呼吸功能那么护理人员就必须利用其他的方式来保证患者的呼吸，通常我们都会采用机械进行患者的呼吸辅助，这种辅助需要对患者的气管进行切割操作，这本身就是容易引起感染的重要原因，并且如果辅助或代偿呼吸的医疗器械本身就带有细菌或者病毒的话自然会使得患者得上呼吸道感染。除此另一方面则是对于那些可以自主呼吸状态稍好的患者，尽管他们能够呼吸，但是很可能活动受限并且年龄也较大，在这样的情况下一旦病房内进入感染源，例如前来探视的家属患病或者是护理患者的护士本身带有病菌都可能对抵抗力极差的神经内科患者造成感染。肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌是导致下呼吸道感染的主要菌源。泌尿道感染：患者多因为泌尿系统失灵，需要引尿机械辅助，使尿道和外界接触，医务人员操作尿包和导尿管不当，大肠埃希菌、热带念珠菌、真菌是导致泌尿道感染的主要病菌。 　　1.4和抗生素使用有密切关系