神经生长因子治疗周围神经损伤的临床价值分析.docVIP

精品论文 参考文献 神经生长因子治疗周围神经损伤的临床价值分析 宁都县人民医院 江西宁都 342800 　　摘要：目的 探究神经生长因子治疗周围神经损伤的临床价值。方法 选取44例周围神经损伤患者作为研究对象，并随机的将其分为两组，每组各22例，对照组采用维生素B12进行注射治疗，观察组采用注射用鼠神经生长因子进行治疗。两组都进行4周的治疗，30天后对患者的疼痛改善情况、麻木症状改善情况以及患肢肌力恢复情况进行对比。结果 观察组患者疼痛改善情况没有显著差异（Pgt;0.05），观察组患者麻木症状改善情况与患肢肌力恢复情况均优于对照组，对比存在显著差异，具有统计学意义（Plt;0.05）。结论 神经生长因子对周围神经损伤患者的治疗显著，能够改善患者的麻木症状，促使患者患肢肌力较快恢复。 　　关键词：神经生长因子；周围神经损伤；临床价值 　　周围神经损伤一种常见的骨科创伤病历，长时间都没有一种有效的治疗方法。[1]神经系统中，神经生长因子是一种重要的生物活性物质。为了探究神经生长因子治疗周围神经损伤临床效果，本研究选取本院2013年1月—2014年3月收治的44例周围神经损伤患者作为研究对象，取得了显著的治疗效果，具体情况现报告如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取本院2013年1月—2014年3月收治的44例周围神经损伤患者作为研究对象，并随机的将其分为两组，每组各22例，观察组中有男性13例，女性9例，年龄为22—65岁；对照组中有男性12例，女性10例，年龄为23—67岁。两组患者在一般资料方面不存在显著差异，不具有统计学意义（Pgt;0.05）。 　　1.2 方法 　　全部患者都进行清创缝合以及神经修复术进行治疗，根据神经外膜缝合法，采用7—0无创伤缝合线进行端端缝合，采用石膏托对患者进行固定3周，3周以后将石膏拆除进行适宜的功能锻炼。观察组患者采用注射用鼠神经生长因子进行治疗，鼠神经生长因子（武汉海特生物制药股份有限公司，国药准字批准日期 2005-08-15）规格：20mu;g（ge;9000AU），本品采用2ml注射水溶解，进行肌肉注射，每天一次，每次20mu;g，进行4周的治疗。对照组患者采用维生素B12进行治疗，维生素B12（江苏四环生物制药有限公司，国药准字批准日期2010-09-30），规格型号1ml：0.5mg，进行肌肉注射，成人每天0.025—0.1mg，或者隔日0.05—0.2mg，进行4周的治疗。 　　1.3 观察治疗与疗效判定 　　1.3.1 疼痛症状的改善情况 　　根据VAS[2]进行评估。治疗效果根据治疗前与治疗后的VAS下降情况进行判断。VAS下降率超过80%表示为显效，低于80%，超过20%的表示为有效，不足20%表示为无效，VAS呈现上升则表示为恶化。 　　1.3.2 麻木症状的改善情况 　　麻木由无、轻（偶尔麻木）、中（持续麻木，或分散注意力后症状不明显）、重（持续疼痛）进行分级评价。治疗效果由治疗前后麻木程度的改善情况进行评定。下降ge;2个级别表示为显效，下降1个级别表示为有效，没有级别下降表示为无效，级别出现上升表示为恶化。 　　1.3.3 患肢肌力恢复情况 　　根据损伤神经支配的肌肉肌力为标准，一共分为1—5级。治疗效果由治疗前后患肢肌力升高的级别进行评价。级别升高ge;2表示为显效，级别上升1级表示为有效，级别没有升高表示为无效，级别出现下降表示为恶化。 　　1.4 统计学分析 　　本研究所有数据均采用SPSS统计软件进行数据统计，计量资料用（ +s）进行表示，采用t进行检验，技术资料采用X2进行检验，Plt;0.05表示差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者疼痛治疗的对比 　　经过治疗后，观察组有效率为 86.36%，对照组有效率为77.27%，观察组明显高于对照组，两组对比不存在显著差异，不具有统计学意义（Pgt;0.05）。具体情况见下表1。 　　表1 两组患者疼痛治疗的对比 [n（%）] 　　 　　3 讨论 　　神经生长因子是目前对神经生长调节因子的研究最为清楚。大量研究表明[3]，神经生长因子能够将周围神经的损伤有效修复，除了具有营养以外，还能够使神经再生的积极作用。根据现阶段的研究表明[4]，神经生长因子的作用主要体现在对感觉神经元进行保护。周围神经损伤能够导致一些神经元细胞的死亡，而分化已成熟的神经元本身不具备增殖能力，细胞的数量会随之减少，这就会对神经损伤的恢复存在一定程度的影响，神经生长因子能够防止周围神经损伤后感觉神经元的蜕变与死亡，最大可能的促使神经前卫再生的物质基础有所提高，促使神经的快速恢复。 　　相关研究的结果表明，鼠神经生长因子能够对外周神经损伤进行有效的治