神经科重症患者护理意外发生的相关因素与预防对策.docVIP

精品论文 参考文献 神经科重症患者护理意外发生的相关因素与预防对策 浙江省义乌市中心医院重症监护室 浙江 义乌 322000 【摘要】目的：综合分析神经科重症患者护理意外发生的相关因素与预防对策，为治疗神经科重症患者提供科学的数据参考。方法：选取在我院2010年10月-2016年3月收治的神经科重症患者临床资料120例作为研究对象，按照入院顺序随机分为实验组与对照组，每组均为60例。对照组应用常规护理干预方法，实验组应用就危险因素实施个性化护理干预方法。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组患者护理干预之后的效果。结果：危险因素：活动能力、吞咽能力、意识状态；实验组护理意外情况发生率为10.00%（6/ 60），对照组护理意外情况发生率为36.67%（22/ 60），实验组护理意外情况发生率远远低于对照组（Plt;0.05）。结论：神经科重症患者护理意外发生的相关因素有活动能力、吞咽能力、意识状态等。 【关键词】神经科重症患者；护理意外发生；相关因素；预防对策 【中图分类号】R254.2【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)08-0020-01 神经科重症患者 的基本特点表现在以下三个方面：（1）病情危急且恶化较快，康复时间比较长；（2）烦躁不安且依从性差；（3）意识障碍且无自知力[1]。由于神经科重症患者的自理能力与身体协调能力较差，再加上神经科重症患者病情的特殊性，所以容易发生压疮以及非计划性拔管等意外事件[2]。为了降低神经科重症患者意外事件的发生，笔者将根据相关工作经验 ，选取在我院收治的神经科重症患者临床资料120例作为研究对象，综合分析神经科重症患者护理意外发生的相关因素与预防对策。现报道如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 选取在我院2010年10月-2016年3月收治的神经科重症患者临床资料120例作为研究对象，按照入院顺序随机分为实验组与对照组，每组均为60例。所有患者均在知晓情况下参与本次实验研究且签署相关同意书，所有患者均符合神经外科重症患者诊断标准。对照组应用常规护理干预方法，对照组中有36例男性患者、24例女性患者；该组患者的平均年龄为（53.66plusmn;3.85）岁，平均住院时间为（21.65plusmn;3.74） d，平均体重为（63.58plusmn;11.05）kg。实验组应用就危险因素实施个性化护理干预方法，实验组中有35例男性患者、25例女性患者；该组患者的平均年龄为（53.92plusmn;4.01）岁，平均住院时间为（22.33plusmn;3.58） d，平均体重为（64.02plusmn;12.58）kg。两组患者在一般资料比较无统计学意义，具有可比性（Pgt;0.05）。 1.2护理方法 1.2.1对照组 对照组应用常规护理方法，主要 包括严密监测患者生命体征、用药指导以及饮食护理等。 1.2.2实验组 实验组在对照组的基础上对意外危险因素进行分析，基于此，提出针对性的护理方法，主要包括以下几种方法： 人性化系统护理。为患者建立起一套完整的生命支持 体系，在护理工作中多多注意患者的心理状态与情绪，切实帮助患者的实际困难，多多与患者进行沟通与交流，帮助患者建立其自信心。现代护理理论均注重人性护理，对患者应该具有极大的耐心，让患者有受到尊重的感觉，此时需要注意的是护理操作过程中动作需要温柔，同时强化患者与患者家属之间的沟通。 循证护理。成立专门的循证护理小组，经过专业的培训之后对神经科重症患者进行严密的护理，将重症护理中的各个环节问题进行重点研究，再通过网络检索等查询到相关文献资料，从而对证据的可靠性与实用性做出正确的判断。 针对性护理措施。根据神经科重症患者的病情进行不同的康复训练，针对患者的活动能力进行为期20min的锻炼；根据患者的具体情况安排患者家属进行意识恢复训练，播放神经科重症患者喜欢的音乐或者影视剧；训练患者的吞咽功能，提高患者的吞咽能力；严密监视患者的颅内压，一旦发现颅内压增高情况，需要立即采取针对性的措施进行降压。 1.3疗效评价标准 低颅压综合征：颅内低压lt;70mmhg；意识状态采用RLS评分，根据信号刺激反应进行分级：1~3级属于意识反应，4~8级属于昏迷状态。 1.4统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用(plusmn;s)表示，组间差异、组内差异采用t检验，计数资料比较采用chi;2检验