程序化护理在白内障摘除术患者中的应用效果.docVIP

精品论文 参考文献 程序化护理在白内障摘除术患者中的应用效果 重庆市沙坪坝区新桥医院眼科 重庆 400037 【摘要】目的：探讨程序化护理在白内障摘除术患者中的应用效果。方法：选取我院2014年4月~2015年5月收治的100例白内障患者，将其随机分为观察组和对照组，其中对对照组患者给予常规护理，对观察组患者给予程序化护理，观察两组患者手术后1d、7d、15d、30d视力gt;0.5的例数及对护理质量的满意度。结果：观察组患者术后1d、7d、15d、30d视力gt;0.5的例数均多于对照组，且其满意率96%也明显高于对照组的84%。结论：程序化护理使能保证患者有效的视力恢复，提高了患者的护理满意度，值得临床上广泛推广使用。 【关键词】程序化护理；白内障摘除术；应用效果 【中图分类号】R779 【文章标识码】A 白内障是致盲眼病的第一位，随着我国人口老龄化的加快，白内障的发病率也逐渐升高。治疗白内障最有效的方法即手术治疗，大多数患者通过手术治疗能有效恢复视力【1】。由于社会经济的不断发展，医疗技术的逐渐成熟，为白内障患者门诊手术提供了技术保证。因此，大多数白内障摘除术在门诊进行，而如何采取有效的护理模式，加快患者的康复，提供高品质、高效率、低成本的医疗服务是现今临床医学的主要研究方向。本文则将探讨程序化护理在白内障摘除术患者中的应用效果，现报道如下： 1 资料与方法 1.1 临床资料 选取我院2014年4月~2015年5月收治的100例白内障患者，所有患者均符合白内障诊断标准，均于我院行摘除术，排除合并有心脏病、原发性高血压及糖尿病等严重内科疾病的患者及手术禁忌症。将其随机的分为两组：观察组50例和对照组50例。观察组中男28例，女22例；年龄56~78岁，平均年龄66.59岁；病程2~15年，平均病程8.24年。对照组中男29例，女21例；年龄55~79岁，平均年龄65.95岁；病程1~16年，平均病程8.34年。两组患者在性别、年龄、病程等方面的差异不具有统计学意义（Pgt;0.05），具有可比性。 1.2 护理方法 对对照组患者给予常规护理：介绍医院的规章制度、嘱咐患者遵从医嘱、嘱咐患者在白内障摘除术前后的注意事项等。对观察组患者给予程序化护理，具体护理方法如下： 1.2.1 术前1d护理 对患者进行眼压、血压、血糖、视力、眼部A 超、B 超及角膜曲率等常规检查，并给予患者相应的治疗以控制患者血糖及血压，进行泪道冲洗以防并发症的发生。嘱咐患者饮食多新鲜蔬菜、水果及粗纤维食物，忌辛辣刺激性食物，嘱咐患者注意保暖，以防感冒咳嗽。4~6次/d滴抗生素眼药水。相关护理人员对患者的白内障的发病原因、致病机制进行相关宣教，同时告知患者及其家属手术的目的、方法、可能达到的治疗效果以及术后可能出现的并发症，给予患者必要的心理准备。并且介绍手术室环境及手术中需配合的要点，如术中如何进行眼位固定以保障手术成功及术后恢复的关键。同时向患者列举手术成功的病例，缓解患者的焦虑、紧张等不良情绪，树立患者信心。 1.2.2 手术当日护理 护理人员在术前进行结膜囊冲洗，充分扩瞳，监测患者生命体征，应用镇静药物，用无菌纱布包扎术眼，再用红色记号笔在术眼眉弓上画倒三角标识手术部位，准备手术用品。手术进行时，娴熟配合，程序化操作，忙而不乱。手术完成后，送患者到观察室，无不适后回家休息，嘱咐其减少头部活动，尽量卧床休息，不要压迫术眼，不能揉眼、挤眼，避免低头弯腰、打喷嚏及咳嗽等动作。嘱咐患者有不适时及时电话告知手术医生。 1.2.3 术后1d复查护理 对患者进行及时的换药、复查，观察眼部分泌物及敷料干燥与否，对患者进行视力检查。指导患者正确滴眼药水，嘱咐患者洗面时勿用力擦洗，术眼勿进脏水，以防感染。嘱咐患者3个月内避免剧烈运动，定期门诊复查，坚持滴用眼液。 1.3 观察指标 采用电话或回访等方式，记录两组患者在手术后1d、7d、15d、30d视力gt;0.5的患者例数。观察患者对护理质量的满意度，分为非常满意、一般满意、不满意，满意率=100%-不满意率。 1.4统计学分析 本次所有研究资料均采用SPSS18.0统计学软件处理。 2 结果 观察组1d视力gt;0.5的45例，占比90%；7d视力gt;0.5的46例，占比92%；15d视力gt;0.5的47例，占比94%；30d视力gt;0.5的49例，占比98%。对照组1d视力gt;0.5的40例，占比80%；7d视力gt;0.5的42例，占比84%；15d视力gt;0.5的44例，占比88%；30d视力gt;0.5的45例，占比90%。均具有统计学意义（Plt;0.