米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效探析.docVIP

精品论文 参考文献 米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效探析 娄劲草 　　(河南省开封市金明区人民医院 河南 开封 475000) 　　摘要：目的：对应用米非司酮对患有子宫内膜异位症的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法：选择在我院就诊的患有子宫内膜异位症的患者86例，随机分为对照组和治疗组，平均每组43例。采用孕三烯酮对对照组患者实施治疗；采用米非司酮对治疗组患者实施治疗。结果：对照组患者子宫内膜异位症药物治疗效果明显优于对照组；子宫内膜异位症症状消失时间和药物治疗总时间明显短于对照组。结论：应用米非司酮对患有子宫内膜异位症的患者实施治疗的临床效果非常明显。 　　关键词： 米非司酮； 子宫内膜异位症； 治疗； 　　子宫内膜异位症属于一种临床常见的育龄女性疾病，痛经、月经周期异常及慢性盆腔痛是该疾病患者的主要症状表现，病情程度严重者甚至会出现不孕症状。临床上多数情况下回采用手术方式对该症进行治疗，但术后病情再次复发率较高，药物效果近年来已经得到临床广泛肯定[1]。本次对患有子宫内膜异位症的患者应用米非司酮治疗的效果进行研究。现汇报如下。 　　1 .资料和方法 　　1.1 一般资料 　　选择2012年8月-2014年8月在我院就诊的患有子宫内膜异位症的患者86例，随机分为对照组和治疗组，平均每组43例。对照组患者子宫内膜异位症患病时间1-7年，平均患病时间（2.1plusmn;0.6）年；患者年龄21-43岁，平均年龄（29.7plusmn;0.5）岁；已婚患者25例，未婚患者18例；已产患者19例，未产患者24例；治疗组患者子宫内膜异位症患病时间1-6年，平均患病时间（2.2plusmn;0.5）年；患者年龄23-42岁，平均年龄（29.9plusmn;0.4）岁；已婚患者26例，未婚患者17例；已产患者18例，未产患者25例。上述自然指标研究对象组间比较无显著差异（Pgt;0.05），可以进行比较分析。 　　1.2 方法 　　对照组：口服孕三烯酮，每次2.5mg，每星期两次，计划治疗两个月；治疗组：口服米非司酮，每次12.5mg，每天一次，计划治疗两个月[2]。 　　1.3 观察指标 　　选择两组研究对象的子宫内膜异位症药物治疗效果、子宫内膜异位症症状消失时间和药物治疗总时间等作为观察指标进行对比。 　　1.4 治疗效果评价方法 　　显效：下腹部痛、性交痛、肛门坠胀感等症状经治疗后已经基本或完全消失，月经状态非常规则，月经量恢复正常；有效：下腹痛、痛经、肛门坠胀感等症状有显著改善，月经状态较为规则或者延期时间在1周以内；上述症状均没有任何的良性改善，甚至会进一步恶化发展，月经表现不规则[3]。 　　1.5 数据处理方法 　　计量资料用（ plusmn;s）形式表示，实施t检验，计数资料实施X2检验。用SPSS18.0统计学软件处理数据，Plt;0.05，差异有显著统计学意义。 　　2 .结果 　　2.1 子宫内膜异位症药物治疗效果 　　应用孕三烯酮治疗后对照组中13例患者的子宫内膜异位症疾病达到显效治疗标准，18例有效，12例无效，子宫内膜异位症药物治疗总有效率为72.1%；应用米非司酮治疗后对照组中17例患者的子宫内膜异位症疾病达到显效治疗标准，22例有效，4例无效，子宫内膜异位症药物治疗总有效率为90.7%。该项观察指标数据组间比较差异显著（Plt;0.05）。 　　2.2 子宫内膜异位症症状消失时间和药物治疗总时间 　　应用孕三烯酮治疗后（19.64plusmn;3.20）d对照组患者子宫内膜异位症症状消失，共用药治疗（26.13plusmn;3.58）d；应用米非司酮治疗后（14.73plusmn;2.05）d对照组患者子宫内膜异位症症状消失，共用药治疗（22.85plusmn;2.98）d。两项观察指标数据组间比较差异显著（Plt;0.05）。 　　3 .讨论 　　不孕、慢性盆腔痛、性交痛是目前临床上公认的子宫内膜异位症疾病患者的主要临床症状表现，也是导致女性出现不孕症的一个重要原因，给广大女性患者的生活质量造成负面影响，特别是对于一些未婚女性更是如此。子宫内膜异位症虽然在病理学方面属于良性疾病的一种，但与恶性肿瘤种植侵蚀及转移远处的能力也相对较强。因此，在临床治疗过程中应该争取做到早诊断、早治疗[4]。孕三烯酮是19-去甲睾酮衍生类药物的一种类型，抗孕激素、抗性腺、抗雌激素作用较非常理想，该药物作用于人体之后，经过多重效应可形成高雄激素及低刺激素环境，对患者异位内膜的生长过程产生明显的阻止作用。米非司酮属于抗糖皮激素与抗孕酮衍生类药物的一种类型，该药物作用于人体之后可以对患者的下丘脑、垂体、卵巢轴及子宫内膜的生理功能产生直接或间接性的抑制作用，从而对卵泡的生长与排卵过